物理因素所致職業病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.提示高溫作業工人機體缺鹽的尿鹽水平是
A.15,20g/24h
B.<15g/24h
C.<5g/24h
D.<5g/8h
E.<2g/24h
正確答案:C
2.下列有關局部振動病論述錯誤的是
A.以末梢循環障礙為主
B.還可累及肢體神經及運動功能
C.典型表現為發作性手指變白
D.多從手指近端開始
E.冷水復溫實驗陽性
正確答案:D
3.屬于我國法定職業病的聽覺系統損傷是
A.噪聲聾
B.聽力損傷
C.聽覺疲勞
D.聽覺適應
E.永久性聽閾位移
正確答案:A
4.噪聲所致永久性聽閾移位的早期聽力曲線改變特點是
A.語音頻段和高頻段聽閾同時上移
B.語音頻段和高頻段聽閾同時下移
C.語音頻段聽閾無明顯改變,而高頻段聽閾下移
D.語音頻段聽閾無明顯改變,而高頻段聽閾上移
E.語音頻段聽閾上移,而高頻段基本正常
正確答案:C
5.體溫仍處于正常狀態的中暑病是
A.日射病
B.熱射病
C.熱痙攣
D.熱衰竭
E.中暑先兆
正確答案:C
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.某女,從事高溫作業4小時后,感覺劇烈頭痛,并迅速進入淺昏迷狀態,體溫39.5℃,則其最可能的中暑類型是
A.機體蓄熱
B.熱射病
C.熱痙攣
D.熱衰竭
E.中度中暑
正確答案:B
7.某男,高溫作業工人,現場體檢結果為收縮壓升高,舒張壓穩定而致脈壓增大,無不適主訴,則該工人處于
A.機體蓄熱階段
B.生理適應階段
C.生理性脫水階段
D.機體缺鹽階段
E.以上都不是
正確答案:B
8.某男,年齡35歲,建筑工人。夏季在某工地施工,突然感到大量出汗,全身無力來院就診。經檢查體溫高達40℃,繼之"無汗"和意識障礙等。此工人可能患有
A.日射病
B.中暑
C.熱衰竭
D.熱痙攣
E.休克
正確答案:A
9.某女,紡織女工,年齡45歲。經檢查聽閾提高20dB,10~20小時后恢復聽力,聽力損害類型為
A.噪聲性耳聾
B.聽覺適應
C.聽覺疲勞
D.噪聲性聽力損傷
E.暫時性聽力下降
正確答案:C
10.某男,年齡37歲,建筑工人,長期從事使用各種振動工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺異常等癥狀而就診。此工人可能患
A.局部振動病
B.末梢神經炎
C.風濕性關節炎
D.周圍神經炎
E.骨關節病
正確答案:A
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(11-13題共用題干)
某男,從事放射性工作長達20年。近來主訴頭痛、頭暈、乏力。化驗檢查白細胞和血小板數量下降等癥狀
11.采集病史時應考慮接觸的有害因素為
A.噪聲
B.振動
C.X射線和γ射線
D.微波
E.紫外線
12.化驗檢查的重點項目是
A.神經系統
B.血液系統
C.免疫系統
D.消化系統
E.內分泌系統
13.考慮放射線的遠期效應是
A.神經病
B.慢性放射病
C.急性放射病
D.放射性損傷
E.白血病
正確答案:11.C;12.B;13.E
(14-17題共用題干)
某男,砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛,夜間疼痛加劇,影響睡眠,來院就診
14.考慮為局部振動病應作的檢查為
A.冷水試驗
B.檢查是否出現白指、白手
C.振動覺測試
D.指端甲皺循環狀況
E.尿羥脯氨酸測定
15.若診斷為局部振動病,應除外
A.外科病雷諾綜合征
B.腕三角軟骨盤損傷
C.腱鞘炎
D.頸椎病
E.汽油中毒
16.若診斷為局部振動病,其處理原則是
A.調離到其他崗位工作
B.調離振動工作,每年復查一次
C.調離接觸振動工作,做運動療法
D.繼續做砂輪工,服用合適藥物
E.繼續做砂輪工,半年復查一次
17.對砂輪作業工應佩戴的個人防護用品是
A.護腕
B.防震手套
C.防寒手套
D.防震、防寒手套
E.防震工作服
正確答案:14.B;15.A;16.C;17.D
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(18-21題共用備選答案)
A.短時間暴露于強噪聲,使聽閾上升10~15dB,脫離噪聲接觸后數分鐘內即可恢復正常
B.較長時間暴露于強噪聲,致使聽閾上升超過15~30dB,脫離后需數小時至幾十小時才能恢復
C.已長期在強噪聲環境中導致聽力曲線在3000~6000Hz范圍內出現"V形"下陷,雙耳平均聽力下降26~70dB
D.長期接觸強噪聲引起聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降,雙耳平均聽力下降>70dB
E.聽力曲線各頻段以同等程度水平下移
答案 A B C D E 18.聽覺疲勞指
答案 A B C D E 19.聽力損失指
答案 A B C D E 20.聽覺適應指
答案 A B C D E 21.噪聲聾指
正確答案:18.B,19.C,20.A,21.D
(22-23題共用備選答案)
A.熱射病
B.熱痙攣
C.熱衰竭
D.中暑
E.休克
答案 A B C D E 22.由于水和電解質平衡紊亂可致
答案 A B C D E 23.由于血管擴張和大量失水可致
正確答案:22.B,23.C