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一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

（1-4題共用題干） 

男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁聽不到。 

1．該雜音為 

A．1／6級雜音

B．2／6級雜音

C．3／6級雜音

D．4／6級雜音

E．5／6級雜音 

2．若該患者發生心衰，則雜音 

A．增強

B．消失

C．減弱

D．沒有變化

E．以上都不是 

3．該患者最可能的診斷為 

A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．動脈導管未閉

D．主動脈間隔缺損

E．主動脈狹窄 

4．該患者治療首選 

A．房間隔缺損修補

B．結扎動脈導管

C．洋地黃強心治療

D．室間隔缺損修補

E．利尿劑 

 

 

 

正確答案:1．E；2．C；3．B；4．D 

 

（5-7題共用題干） 

男性，42歲，勞力性呼吸困難1年，心慌，氣短，近1周加重，端坐呼吸。查體心界向左右側擴大，心率110次／分，心尖區第四心音呈奔馬律，無明顯雜音，心臟彩超未發現心包積液 

5．該患者心臟超聲檢查還可能發現 

A．二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關閉不全

C．左右房室均擴大

D．室間隔缺損

E．右心室增大 

6．該患者最可能的診斷是 

A．二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關閉不全

C．室間隔缺損

D．冠心病

E．擴張型心肌病 

7．該患者醫囑中不正確的是 

A．利尿

B．擴血管

C．洋地黃強心治療

D．加強體育鍛煉，增加機體防病能力

E．戒酒 

 

 

 

正確答案:5．C；6．E；7．D