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2012年主治醫(yī)師考試小兒外科專業(yè)外科學(xué)基礎(chǔ)考試試題十二

發(fā)布時間：2012-03-20 共1頁

 腫瘤
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
1．下列哪種組織對超聲阻礙最小 
A．肌肉
B．脂肪
C．肝
D．血液
E．脾 
 
 
 
正確答案:D　解題思路：超聲對液性區(qū)域表現(xiàn)為無回聲區(qū)，無界面反射，透聲好。 
 
2．腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn) 
A．血鈣升高
B．血鎂降低
C．血鎂升高
D．血鈣降低
E．血磷升高 
 
 
 
正確答案:A　解題思路：腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移，破壞骨質(zhì)，使骨鈣釋放入血，血鈣濃度升高。 
 
3．有關(guān)原發(fā)性肝癌，下列錯誤的是 
A．絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌
B．肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生
C．原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移
D．肝細(xì)胞癌多見于男性
E．混合型癌最少見 
 
 
 
正確答案:C　解題思路：肝癌的轉(zhuǎn)移主要是通過門靜脈轉(zhuǎn)移。 
 
4．下述對體表腫瘤的描述中，不正確的是 
A．體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤
B．下肢皮膚鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重時伴骨髓浸潤，常需截肢
C．皮膚基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，常伴有血行或淋巴道轉(zhuǎn)移
D．脂肪瘤位于深都者可惡變，應(yīng)及時切除
E．神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術(shù)不慎易切斷神經(jīng) 
 
 
 
正確答案:C　解題思路：皮膚基底細(xì)胞癌來源于皮膚或附件基底細(xì)胞，發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，很少有血行及淋巴道轉(zhuǎn)移。 
 
5．甲狀腺癌的常見病理類型不包括 
A．乳頭狀腺癌
B．鱗癌
C．未分化癌
D．濾泡狀腺癌
E．髓樣癌 
 
 
 
正確答案:B　解題思路：甲狀腺癌的常見病理類型有：乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。 
 
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
6．女，33歲。反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查：左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP530ng／ml。最可能的診斷是 
A．妊娠
B．活動性肝病
C．生殖腺胚胎腫瘤
D．原發(fā)性肝癌
E．滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤 
 
 
 
正確答案:D 
 
7．女，50歲。右乳外上象限包塊3個月。查體：右乳外上象限可觸及一3cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，表面不光滑，邊界不清，無壓痛，與周圍皮膚有粘連。右腋窩可觸及2枚質(zhì)中、直徑為1cm大小的淋巴結(jié)，活動。臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為 
A．TNM
B．TNM
C．TNM
D．TNM
E．TNM 
 
 
 
正確答案:B 
 
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 
（8-9題共用題干） 
女，52歲，發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3cm×2．5cm大小腫塊，表面不光滑，質(zhì)硬，邊界不清楚，動度小，無明顯觸痛。同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。 
8．為明確腫塊性質(zhì)，最好采取 
A．紅外線攝影
B．鉬靶X線攝影
C．穿刺活檢
D．切除活檢
E．切取少量活檢 
9．如確診為乳腺癌，較理想的治療方案為 
A．乳腺癌根治術(shù)
B．乳腺癌根治術(shù)加放射治療
C．乳腺癌根治術(shù)加中醫(yī)治療
D．乳腺癌根治術(shù)加免疫治療
E．乳腺癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療 
 
 
 
正確答案:8．D；9．B 
 
（10-12題共用題干） 
男，58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一直徑為1．5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1．5cm。化驗(yàn)檢查血紅蛋白9g／dl，白細(xì)胞5×10／L，A／G為3。 
10．需要首先進(jìn)行的檢查是 
A．電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描
B．選擇性血管造影
C．纖維胃鏡
D．超聲引導(dǎo)下穿刺
E．放射性核素肝掃描 
11．需要進(jìn)行的免疫學(xué)診斷是 
A．癌胚抗原
B．胎兒硫糖蛋白抗原
C．甲胎蛋白
D．白細(xì)胞黏附抑制實(shí)驗(yàn)
E．皮膚遲緩反應(yīng)實(shí)驗(yàn) 
12．當(dāng)上述診斷方法均不能進(jìn)行時，應(yīng)考慮 
A．密切觀察其發(fā)展
B．立即進(jìn)行放射治療
C．立即進(jìn)行化學(xué)治療
D．手術(shù)探查
E．中西醫(yī)結(jié)合治療 
 
 
 
正確答案:10．C；11．A；12．D 
 
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（13-15題共用備選答案） 
A．硝酸鹽
B．食用黃曲霉素污染食物
C．吸煙
D．飲酒及食用發(fā)酵霉變食物
E．不潔飲食 
 答案 A B C D E 13．與肺癌有關(guān)的不良生活習(xí)慣是 
  答案 A B C D E 14．與胃癌有關(guān)的不良生活習(xí)慣是 
  答案 A B C D E 15．與肝癌有關(guān)的不良生活習(xí)慣是 
 
 
 
正確答案:13.C,14.D,15.B 
 
（16-20題共用備選答案） 
A．AFP
B．CEA
C．ACP
D．CA19-9
E．TP5 
 答案 A B C D E 16．原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物是 
  答案 A B C D E 17．消化道癌尤其是大腸癌的腫瘤標(biāo)志物是 
  答案 A B C D E 18．前列腺癌及骨轉(zhuǎn)移的腫瘤標(biāo)志物是 
  答案 A B C D E 19．胰腺癌的腫瘤標(biāo)志物是 
  答案 A B C D E 20．卵巢癌的腫瘤標(biāo)志物是 
 
 
 
正確答案:16.A,17.B,18.C,19.D,20.E 
 

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