一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.有關(guān)肌性斜頸治療方法的正確敘述為
A.嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除
B.1~3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩
C.1~3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷
D.幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷
E.大齡兒童應(yīng)保守治療
正確答案:C解題思路:非手術(shù)療法適用于出生后不滿半歲的嬰兒。胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷術(shù)適用于6個(gè)月到12歲非手術(shù)療法失敗或斜頸明顯的患兒。
2.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.預(yù)防和矯正畸形
B.重新分配有用的肌力,穩(wěn)定關(guān)節(jié)
C.爭(zhēng)取不再依靠支架保護(hù)
D.使癱瘓的肌肉恢復(fù)正常
E.改善步態(tài)
正確答案:D解題思路:起病后2年即為后遺癥期,進(jìn)入此期后,癱瘓的肌肉不能再恢復(fù)。
3.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,下列手術(shù)哪項(xiàng)是不合適的
A.畸形矯正術(shù)
B.關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)
C.肌腱移位術(shù)
D.下肢等長(zhǎng)術(shù)
E.肌力恢復(fù)術(shù)
正確答案:E解題思路:脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)治療包括:畸形矯正術(shù)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)、肌腱移位術(shù)和下肢等長(zhǎng)術(shù)。
4.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.從起病后第2年起癱瘓的肌肉就不能再恢復(fù)
B.手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢功能,預(yù)防和矯正畸形
C.軟組織畸形矯正術(shù)不受年齡限制,應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù).
D.肌腱移位術(shù)于5~7歲施行
E.骨關(guān)節(jié)畸形矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù)需在病人12歲以前施行
正確答案:E解題思路:脊髓灰質(zhì)炎后遺癥關(guān)節(jié)融合須待病人年齡13歲以上,骨骼發(fā)育成熟后才能進(jìn)行。
5.女性,9歲,寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕性啰音,X線胸片顯示:左肺下葉大片致密陰影,給予抗生素治療。2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔積液。目前考慮為
A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.肺炎合并急性膿胸
D.肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液
E.結(jié)核性滲出性胸腔積液
正確答案:C解題思路:肺炎以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定濕啰音為共同臨床表現(xiàn)。膿胸為延誤診斷或致病力強(qiáng)的病原菌引起,常為葡萄球菌,革蘭陰性桿菌次之,常累及一側(cè)胸膜。