一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.青枝骨折最重要的體征是
A.局部腫脹和淤斑
B.反常活動
C.局部壓痛和間接壓痛
D.骨擦感或骨擦音
E.功能喪失
正確答案:C解題思路:骨折的專有體征:①骨擦感或骨擦音;②反常活動;③功能喪失。青枝骨折屬于不全骨折不具有骨折的專有體征。
2.下述哪種不是馬蹄內翻足的畸形因素
A.膝關節內翻
B.脛骨內旋
C.后足內翻
D.前足內收
E.踝關節跖屈
正確答案:A解題思路:馬蹄內翻足的四種畸形因素包括:后足內翻、前足內收、踝關節跖屈和脛骨內旋。
3.男性,3歲。學站及走路使用足尖及足外側著地,步態不穩。順產,生后體健。半年前有高熱史。體格檢查:左足跖屈、內收、內翻及旋后畸形。皮膚感覺正常。最可能的診斷
A.先天性馬蹄內翻足
B.小兒麻痹后遺癥
C.腦炎后遺癥
D.脊神經病變
E.脊髓損傷
正確答案:A解題思路:馬蹄內翻足的4種畸形因素包括:后足內翻、前足內收、踝關節跖屈和脛骨內旋。
4.頸正中線甲狀腺區上方的球形腫塊可能是一個
A.淋巴結
B.皮脂腺囊腫
C.甲狀舌管囊腫
D.癌腫
E.上述任何一種都可能
正確答案:E解題思路:頸正中線甲狀腺區上方的球形腫塊最常見的病變是甲狀舌管囊腫,但其他病變如腫大的淋巴結、皮脂腺囊腫及癌腫,有時亦可能出現在這一部位。
5.下面論述中不正確的是
A.鎖骨骨折最常發生在兒童
B.兒童骨骼韌性強,骨膜厚而堅韌,不易發生粉碎性骨折
C.兒童時期肘關節囊松弛,喙突較小,易發生肘關節脫位
D.兒童肢體外傷時進行對側相應部位X線片檢查是可取的,因可能有先天畸形和不規則骨骺板的存在會引起混淆
E.斜頸的原因是頸椎先天性畸形
正確答案:E解題思路:頸椎先天性畸形可以引起斜頸,但大部分斜頸為肌性斜頸,先天性肌性斜頸是由于一側胸鎖乳突肌纖維化和短縮引起的,如不矯正,頸椎逐漸發生形態和結構的改變。