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2012年主治醫(yī)師考試小兒外科專業(yè)小兒外科學考試試題三

發(fā)布時間：2012-03-20 共1頁

 小兒胸心外科
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1．先心病亞急診手術是針對 
A．陣發(fā)性缺O(jiān)，發(fā)作頻繁
B．頑固性心衰
C．肺炎難以控制
D．以上都是
E．以上全不是 
 
 
 
正確答案:D 
 
2．目前建立體外循環(huán)的條件是 
A．低溫麻醉
B．血液稀釋
C．血液肝素化
D．以上有一項不是
E．以上都是 
 
 
 
正確答案:E 
 
3．心臟手術后慢心率時，最有效的措施是 
A．靜脈持續(xù)給予腎上腺素
B．體外輔助循環(huán)
C．多巴胺持續(xù)靜滴
D．肌注阿托品
E．安置臨時心臟起搏器 
 
 
 
正確答案:E 
 
4．室間隔缺損不宜手術治療的是下列哪一項 
A．年齡大于5歲
B．缺損直徑大于主動脈直徑
C．合并動脈導管未閉
D．器質性肺動脈高壓
E．合并腦發(fā)育不全 
 
 
 
正確答案:D 
 
5．心臟手術后4小時內縱隔引流血液較多，首先采取什么措施 
A．檢測出凝血時間
B．輸入血小板
C．手術探查
D．檢測ACT
E．少量給予魚精蛋白 
 
 
 
正確答案:D 
 
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
6．男，8歲。患兒胸部出現凹陷畸形，查體：胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可診斷為 
A．脊柱結核
B．胸骨骨髓炎
C．維生素D缺乏
D．漏斗胸
E．雞胸 
 
 
 
正確答案:D 
 
7．男嬰，1個月。氣急，唇周輕度發(fā)紺，胸片發(fā)現左胸有較多空泡狀病變，為進一步明確診斷，首選下列何種檢查 
A．X線胸透
B．胸部CT
C．經胃管注入鋇劑
D．MRI
E．胃鏡檢查 
 
 
 
正確答案:C 
 
8．男，3歲。近期感冒后X線透視發(fā)現心臟前有一塊影，平時無癥狀，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm腫塊，可見鈣化灶，首先要考慮的是 
A．胸腺肥大
B．胸腺腫瘤
C．神經母細胞瘤
D．淋巴肉瘤
E．畸胎瘤 
 
 
 
正確答案:E 
 
9．女，2歲。面唇及甲床重度發(fā)紺，經檢查證實為肺動脈閉鎖，醫(yī)生建議先做姑息性體肺分流術，其主要目的是 
A．降低體循環(huán)阻力
B．降低肺循環(huán)阻力
C．降低左室負荷
D．增加肺循環(huán)血量
E．降低右心負荷 
 
 
 
正確答案:D 
 
10．女，2歲。經常感冒咳嗽，不發(fā)燒，近期胸部X線片發(fā)現右下肺有多個空泡影，內無液平，血象正常。首先考慮 
A．先天性大葉性肺氣腫
B．肺結核
C．先天性膈疝
D．先天性肺囊腫
E．右側食管裂孔疝 
 
 
 
正確答案:D 
 
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
（11-13題共用題干） 
男，3歲。半歲時發(fā)現前胸稍內陷，逐漸加重，易感冒，稍活動后氣急，雙肺呼吸音粗。 
11．最可能的診斷是 
A．維生素缺乏
B．雞胸
C．肋骨分叉畸形
D．漏斗胸
E．前縱隔腫瘤 
12．輔助檢查首選 
A．X線透視
B．胸部正側位X片
C．胸部MRI
D．B超
E．胸部CT 
13．治療原則是 
A．補充鈣劑
B．補充維生素D
C．加強喂養(yǎng)
D．手術治療
E．非手術治療 
 
 
 
正確答案:11．D；12．B；13．D 
 
（14-16題共用題干） 
女，4歲。近1年活動后心累氣急，查體唇周輕度發(fā)紺，左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級收縮期雜音，彩色超聲診斷為肺動脈瓣狹窄。 
14．下列不符合該病X線表現的是 
A．主動脈膨隆
B．右房增大明顯
C．肺動脈干突出
D．右室肥大
E．肺血管纖細 
15．該病的手術指征是 
A．右室壓力>60mmHg
B．右室壓力>70mmHg
C．肺動脈壓>60mmHg
D．右室與肺動脈壓差>40mmHg
E．右室與肺動脈壓差>30mmHg 
16．下列不符合該病超聲表現的是 
A．肺動脈瓣血液流速增快
B．肺動脈干擴張
C．主動脈瓣反流
D．三尖瓣反流
E．右房擴大 
 
 
 
正確答案:14．A；15．D；16．C 
 
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
（17-20題共用備選答案） 
A．膈膨升
B．外傷性膈疝
C．先天性后外側膈疝
D．胸骨旁疝
E．食管裂孔疝 
 答案 A B C D E 17．腹部臟器經胸腹裂孔疝入胸腔 
  答案 A B C D E 18．腹部臟器經胸骨后缺損疝入胸腔 
  答案 A B C D E 19．賁門及胃底經食管穿過膈肌處疝入縱隔 
  答案 A B C D E 20．膈肌薄弱，腹腔臟器突向胸腔 
 
 
 
正確答案:17.C,18.D,19.E,20.A 
 
（21-23題共用備選答案） 
A．惡性淋巴瘤
B．神經母細胞瘤
C．支氣管囊腫
D．胸腺腫瘤
E．畸胎瘤 
 答案 A B C D E 21．小兒前縱隔最常見的腫瘤是 
  答案 A B C D E 22．小兒后縱隔最常見的腫瘤是 
  答案 A B C D E 23．小兒中縱隔最常見的腫瘤是 
 
 
 
正確答案:21.E,22.B,23.A 
 

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