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一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

（1-3題共用題干） 

某患者夜間突發急腹癥被送到某醫院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫生因自己年輕，怕擔風險，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命，但醫藥費用去2萬多元。 

1．對該醫生的正確倫理評價是(    ) 

A．沒有什么問題，不想接診的患者就可以讓他轉診

B．沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己

C．沒有什么問題，當時情況可以轉診

D．錯誤，違反首診負責制要求，給患者造成嚴重傷害

E．錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉診 

2．對該醫生的行為進行倫理評價時，應該主要考慮的是其是否做到了(    ) 

A．有利原則中的努力使患者受益的要求

B．有利原則中的努力預防難以避免的傷害

C．有利原則中的對利害全面權衡，選擇受益最大傷害最小的行動方案

D．不傷害原則中的不應發生有意的傷害

E．不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害 

3．當事醫生在為自己的作為作倫理反思和辯護時，下列看法中不能成立的是(    ) 

A．過分審慎，膽識不足

B．疑難雜癥，難以應付

C．對病情兇險估計不夠，缺乏急救意識

D．習慣做法，轉診是對患者負責

E．以上都不是 

 

 

 

正確答案:1．D；2．C；3．D 

 

（4-5題共用題干） 

晚上7時，劉醫生值班。一農婦懷抱6歲小孩急匆匆來到急診室，請求醫生救她兒子的命。她邊哭邊說，小男孩4點左右從6米多高的地方摔下來，她趕了3個多小時的路程來到這里。經劉醫生檢查，顱骨骨折，瞳孔散大，對光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已處于深度昏迷狀態，情況十分危急。劉醫生立即開出CT檢查單，一旦結果出來，就可行開顱術。但孩子的母親沒錢，CT無法做，手術不能進行。劉醫生只好一邊催其母親去籌錢，一邊給小孩采取一些搶救措施，他只能做到這些。可直到天亮，孩子的母親也未把錢籌來。早7點36分，這個頑強的小生命再也無法抗拒死神的召喚，永遠離開了這個世界。 

4．根據此病例醫護人員違反哪條醫德原則(    ) 

A．防病治病

B．救死扶傷

C．實行人道主義

D．全心全意為人民身心健康服務

E．公正原則 

5．沒有遵循哪條醫院管理道德的基本原則(    ) 

A．預防為主的原則

B．以人為本原則

C．兩種效益兼顧社會效益優先的原則

D．質量第一原則

E．公平公正原則 

 

 

 

正確答案:4．B；5．C