高頻考點(A1型題3)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.有關甲狀腺癌的治療,下列哪項是不正確的
A.髓樣癌應用放射性碘治療
B.對遠處有轉移的腺癌,應將患側腺體全部切除,同側淋巴結清除,同時應切除健側的全部腺體,再做放射性碘治療
C.對放射碘治療無效的遠處轉移癌,應用適量的甲狀腺制劑可縮小轉移灶
D.未分化癌應采用外放射治療為主
E.對局部不能切除的甲狀腺癌,一般不進行頸周淋巴結清除術
正確答案:A 解題思路:髓樣癌應積極采用手術切除兩側腺體及峽部,同時清除患側或雙側淋巴結,仍有較好療效。
2.闌尾炎手術后可以出現以下并發癥,除了
A.腹腔出血
B.糞瘺
C.腸梗阻
D.闌尾殘株炎
E.闌尾腺癌
正確答案:E 解題思路:闌尾炎手術后可以由于闌尾動脈結扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現腹腔出血;由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導致糞瘺;由于手術粘連出現腸梗阻;由于闌尾殘端殘留過長而于術后出現闌尾殘株炎。而闌尾惡性腫瘤與闌尾是否切除無關。
3.男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術后1周,體溫仍在38~39℃,腹脹、腹痛,尿頻,大便次數多。首先考慮
A.膈下膿腫
B.腸間膿腫
C.盆腔膿腫
D.脾破裂
E.胃、十二指腸穿孔
正確答案:C 解題思路:闌尾手術后出現發熱、腹痛、尿頻、大便次數增多時,應考慮盆腔膿腫可能。
4.對闌尾炎診斷最有意義的是
A.血白細胞超過10.0×10/L
B.右下腹局限性壓痛
C.腹部B超
D.轉移性右下腹痛
E.腰大肌試驗陽性
正確答案:D 解題思路:轉移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的特征性表現,存在時診斷基本可成立,但不存在不能否定闌尾炎的診斷。
5.胃腸道類癌中,最好發的部位是
A.小腸
B.十二指腸
C.闌尾
D.結腸
E.直腸
正確答案:C 解題思路:超過半數的胃腸道類癌發生于闌尾。