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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．下述關(guān)于顱骨成骨細(xì)胞瘤治療的敘述哪些是不正確的 

A．顱蓋部腫瘤可行手術(shù)治療

B．手術(shù)時(shí)盡可能較廣泛地切除腫瘤

C．術(shù)前需行動(dòng)脈造影以了解腫瘤的血運(yùn)情況

D．必要時(shí)術(shù)前先行頸外動(dòng)脈結(jié)扎

E．對(duì)化學(xué)治療不敏感，可行放射治療 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：顱骨成骨細(xì)胞瘤對(duì)放射治療不敏感，可行化療。 

 

2．海綿竇綜合征不易受累的腦神經(jīng)是 

A．Ⅱ

B．Ⅲ

C．Ⅳ

D．V

E．Ⅵ 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：海綿竇綜合征表現(xiàn)為Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ腦神經(jīng)受累。 

 

3．患者，女，50歲，晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)朦朧，急診來(lái)院。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn) 

A．頭痛的部位

B．家人有無(wú)類(lèi)似發(fā)作

C．有無(wú)高血壓、動(dòng)脈硬化史

D．有無(wú)慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史

E．有無(wú)全身慢性感染病灶 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：患者突然發(fā)病，有頭痛、嘔吐、意識(shí)改變，既而出現(xiàn)右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)功能障礙，蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)較明顯，這是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最易發(fā)生的特征，但高血壓病也是病因之一。 

 

4．男，20歲，頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開(kāi)放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測(cè)壓280mmHO，腦脊液清亮透明。頭顱CT提示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。最可能的診斷是 

A．慢性小腦扁桃體下疝畸形

B．梗阻性腦積水

C．交通性腦積水

D．腦占位性病變

E．顱內(nèi)感染 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：患者有顱內(nèi)感染病史，CT示全腦室系統(tǒng)擴(kuò)張，故考慮為交通性腦積水。 

 

5．一側(cè)顳葉占位病變不會(huì)導(dǎo)致 

A．顳葉鉤回疝

B．枕骨大孔疝

C．小腦幕切跡上疝

D．大腦鐮下疝

E．蝶骨翼疝 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：幕上病變一般先發(fā)生顳葉鉤回疝，繼而發(fā)生枕骨大孔疝，此時(shí)幕上壓力恒定大于幕下壓力，故不會(huì)發(fā)生小腦幕切跡上疝。