精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

　　女性，40歲。白帶增多半年，偶有白帶血染，近2個月來性交出血，月經規(guī)則，檢查宮頸中度糜爛，宮體后位，大小正常，活動可，附件（-），宮頸細胞學涂片檢查高度可疑，陰道鏡下活檢報告為癌細胞浸潤基底膜5mm以內，有淋巴管侵犯及病灶融合。

　　11．該病人的診斷應該是

　　A．宮頸原位癌

　　B．宮頸癌Ⅰa期

　　C．宮頸癌Ⅰb期

　　D．Ⅱa

　　E．Ⅲa

　　12．若要清掃淋巴結，下列哪組不是清掃范圍

　　A．髂外

　　B．腹主動脈旁

　　C．髂總

　　D．髂內

　　E．閉孔

　　13．其恰當的處理是

　　A．宮頸錐形切除病灶

　　B．子宮全切

　　C．擴大全子宮切除術

　　D．廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結清掃術

　　E．激光治療

 

　　正確答案:11．B；12．B；13．D解題思路：1.宮頸癌細胞浸潤基底膜5mm以內為Ⅰa期。

　　2.宮頸癌清掃淋巴結范圍為盆腔淋巴結，不包括腹主動脈淋巴結。

 

　　三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（14-16題共用備選答案）

　　A．卵巢成熟性畸胎瘤

　　B．庫肯勃瘤

　　C．卵巢纖維瘤

　　D．卵巢顆粒細胞瘤

　　E．卵巢漿液性囊腺瘤

　　14．屬于卵巢上皮性腫瘤的是

　　15．屬于生殖細胞腫瘤的是

　　16．屬于轉移性腫瘤的是

 

　　正確答案:14.E,15.A,16.B解題思路：3.胃癌轉移到卵巢稱為庫肯勃瘤。

 

　　（17-19題共用備選答案）

　　A．陰式子宮切除

　　B．陰式子宮切除+陰道前后壁修補術

　　C．Manchester手術

　　D．放置子宮托治療

　　E．陰道縱隔成形術

　　17．女，78歲。子宮脫垂Ⅲ度，宮頸光滑，丈夫已故，體質差

　　18．女，60歲。子宮脫垂Ⅲ度，伴陰道前后壁膨出，半年前曾患心肌梗死

　　19．32歲，GP，子宮脫垂Ⅱ度重

 

　　正確答案:17.E,18.D,19.C解題思路：1.陰道縱隔成形術適用于配偶已故，宮頸無惡變，年老不能耐受大手術的患者。

　　2.子宮托適用于不同程度的子宮脫垂，患者心肌梗死后不能耐受手術，可以使用子宮托。

　　3.曼徹斯特手術包括宮頸部分切除+主韌帶縮短+陰道前后壁修補，適用于宮頸較長、年齡輕的Ⅱ度子宮脫垂患者。