一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.麥角新堿用于產后出血時,應注意的事項為
A.高血壓、心臟病慎用
B.糖尿病慎用
C.慢性腎炎慎用
D.血小板減少慎用
E.重度貧血慎用
正確答案:A
2.屬于早期妊娠診斷的項目,正確的是
A.已婚育齡女性,平時月經規律,月經過期10天,應疑為妊娠
B.月經過期未來潮,黃體酮試驗陽性,應疑為妊娠
C.哺乳期婦女月經尚未恢復,不會再妊娠
D.于停經6周左右均出現早孕反應
E.子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據
正確答案:A
3.鑒別正常妊娠、多胎、異位妊娠的最佳方法為
A.腹部X線攝片
B.超聲多普勒檢查
C.B型超聲檢查
D.胎兒心電圖檢查
E.測定羊水甲胎蛋白值
正確答案:C
4.過期妊娠時,需立即終止妊娠的項目為
A.并發重度子癇前期
B.OCT陰性
C.尿E/C比值為16
D.12小時內胎動12次
E.B型超聲顯示羊水暗區6cm
正確答案:A
5.重度子癇前期孕婦應用硫酸鎂治療時,尿量24小時不應少于
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
正確答案:C
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個或一個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
(6-8題共用題干)
初產婦,宮內孕40周,潛伏期已達17小時,現宮口開大3cm,胎膜未破,先露頭,S-0,宮縮20~30秒/5~6分,弱,規律。
6.下列診斷哪一項符合此產婦
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.二程延長
E.滯產
7.此產婦目前應如何處理
A.縮宮素點滴加強宮縮
B.人工破膜,觀察宮縮,必要時縮宮素點滴
C.剖宮產術
D.手術助產
E.使用鎮靜藥
8.此產婦目前子宮收縮情況是
A.子宮收縮不協調
B.子宮收縮過強
C.子宮收縮乏力-協調
D.子宮痙攣性狹窄環
E.繼發宮縮乏力
正確答案:6.A;7.B;8.C解題思路:1.產程中,潛伏期超過16小時為潛伏期延長。
2.第一產程加強宮縮,措施有:①人工破膜;②地西泮靜脈推注;③針刺穴位;④縮宮素靜脈滴注。
3.宮縮具有正常的節律性、對稱性和極性,但收縮力弱,持續時間短,間歇期長且不規律,產程延長或停滯,宮腔內張力低,對胎兒影響不大。