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一、A3型題 

（1-3題共用題干） 

患者女性，45歲，1周前發(fā)現(xiàn)有乳外上象限結(jié)節(jié)，直徑約1.5cm，較硬，活動，無壓痛，兩側(cè)乳腺對稱，乳頭及皮膚無特殊，兩側(cè)腋下均未及淋巴結(jié)，患乳無炎癥或創(chuàng)傷史，鉬靶拍片X線檢查發(fā)現(xiàn)患乳有細(xì)小鈣化點(diǎn)。 

1．該患者最可能的診斷是 

A．乳房囊性增生病

B．乳腺纖維瘤

C．乳癌

D．乳房結(jié)核

E．乳管內(nèi)乳頭狀瘤

F．乳腺囊腫 

2．患者若行保乳手術(shù)，后續(xù)治療說法正確的是 

A．常規(guī)行全乳腺照射

B．全乳腺照射加原發(fā)灶局部推量

C．若淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多或有脈管瘤栓，可先行化療

D．因患者腫塊小，不需要根據(jù)ER、PR情況考慮內(nèi)分泌治療的可能性

E．導(dǎo)管內(nèi)癌保乳術(shù)后全乳照射可不需原發(fā)灶局部推量

F．以上說法均正確 

3．保乳術(shù)的適應(yīng)證包括 

A．單發(fā)病灶

B．腫塊<3cm

C．妊娠期乳腺癌

D．病變位于乳暈外

E．患者自愿

F．以上均對 

 

 

 

正確答案:1．C；2．ABC；3．ABDE　解題思路：患者的鉬靶拍片檢查支持乳癌的考慮。