一、B型題
(1-2題共用備選答案)
A.食管癌切除加食管胃吻合術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.放射療法
D.化學(xué)療法
E.中醫(yī)中藥治療
1.患者男,50歲。進(jìn)食后吞咽困難3個月余,食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長之環(huán)狀狹窄,食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級,鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶,胸部X線片正常。應(yīng)行
2.患者男,50歲。進(jìn)食后吞咽困難3個月余,目前不能進(jìn)流質(zhì)食物,人漸消瘦,體查:一般情況差,左鎖骨上可捫及拇指頭大小質(zhì)硬淋巴結(jié),食管鏡活檢報告為鱗癌Ⅲ級。應(yīng)行
正確答案:1.A,2.C解題思路:食管癌的治療根據(jù)不同的情況可有不同的選擇。對于早中期無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,如病變位于食管中下段,可行手術(shù)治療;如位于食管上段,則一般不行手術(shù),而考慮放療;對于晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者則應(yīng)行化療;對于進(jìn)食梗阻不能通過手術(shù)緩解時,可行胃造瘺術(shù);對于已失去化療指征的患者,可考慮中醫(yī)中藥治療。
(3-7題共用備選答案)
A.胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤
B.鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤
C.Burkitt淋巴瘤
D.蕈樣霉菌病
E.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤
3.以侵犯皮膚為主的淋巴瘤是
4.可以不用放化療就能治愈的淋巴瘤是
5.發(fā)生于非洲兒童的高度進(jìn)展型淋巴瘤是
6.可使用利妥昔單抗治療的進(jìn)展型淋巴瘤是
7.對放療敏感,對化療相對抗拒的侵襲性淋巴瘤是
正確答案:3.D,4.A,5.C,6.E,7.B解題思路:胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤可通過抗幽門螺桿菌治愈;鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤以放射治療為主,對化療抗拒;Burkitt淋巴瘤多見于非洲兒童,與EB病毒感染有關(guān);蕈樣霉菌病是原發(fā)于皮膚的低度惡性淋巴瘤;彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤在我國屬最常見的非霍奇金淋巴瘤,大多表達(dá)CD20,抗CD20的利妥昔單抗聯(lián)用化療可提高10%~20%的有效率。