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一、A2型題
4．患者男性，21歲，左大腿下段腫痛3個月，X線片示左股骨下端骨腫瘤，骨肉瘤可能性大。活檢示骨肉瘤，下一步合適的處理是
A．立即進行截肢
B．大劑量放療后行保肢手術
C．保肢或截肢手術，術后化療
D．大劑量放療，后行保肢或截肢手術
E．化療后行保肢或截肢手術，術后化療，考慮術后放療

正確答案:E　解題思路：骨肉瘤的治療是綜合治療獲得明顯療效的典型例證，化療、放療及手術的綜合治療提高了保肢率、生存率，對患者生活質量有明顯改善。目前術前新輔助化療后行保肢或截肢手術，術后病理檢查了解局部腫瘤細胞壞死率，術后考慮輔助化療或放療等成為骨肉瘤標準的治療方式。