一、A型題
1.局限ⅠE期鼻腔和鼻型NK/T細胞淋巴瘤治療原則
A.單純化療
B.化療加受累野放療
C.單純放療
D.手術
E.手術+放療
正確答案:C解題思路:鼻腔和鼻型NK/T細胞淋巴瘤對放療敏感,但對化療相對抗拒。多項研究表明,化療加放療未改善早期鼻腔和鼻型NK/T細胞淋巴瘤的生存率。放射治療是早期鼻腔和鼻型NK/T細胞淋巴瘤的主要治療手段。
2.關于MTS分期系統描述正確的是
A.強調提供有用的預后信息
B.分為Ⅰ~Ⅳ期
C.每一期分別根據是否存在危險因素分為A期和B期
D.危險因素包括病變數目、大小和出現轉移的時間
E.以上都不對
正確答案:D解題思路:骨骼肌肉腫瘤學會(MTS)采用的三期系統,強調的目的是指導選擇恰當的手術方法和(或)輔助治療方法。分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,Ⅰ、Ⅱ期再根據病變的部位細分為間室內(A)和間室外(B),Ⅲ期病變根據出現危險因素的多少分為ⅢA和ⅢB,這些危險因素包括:①一個以上的病變;②病變直徑大于2cm;③原發病變經局部控制后,18個月內出現轉移。
3.骨轉移最常發生的部位是
A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.顱骨
正確答案:D解題思路:骨轉移最常發生的部位是脊柱和骨盆,其次是股骨近端、肋骨和肩胛骨。
4.臨床上作出骨肉瘤診斷時,已發生肺的微小轉移的比例是
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.80%以上
正確答案:E解題思路:骨肉瘤最突出的特點是轉移極早,這也是單純截肢術不能提高生存率的原因,目前對骨肉瘤的治療強調手術、化療及放療配合的綜合治療。
5.好發于青少年的骨腫瘤不包括
A.軟骨母細胞瘤
B.骨樣骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤因肉瘤
E.軟骨肉瘤
正確答案:E解題思路:骨肉瘤發病年齡有兩個高峰,第一個高峰在青少年(在此時期,長骨的生長發育迅速),第二個高峰在老年時期(此時期與Paget病和既往放療史相關的第二原發腫瘤發病率升高有關)。軟骨肉瘤多發生于中老年人,患者年齡多在30~60歲。