基礎知識(A1型題1)
一、A1型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.肺栓塞核素診斷應用Tc-MAA的原理
A.細胞吞噬
B.微血管暫時性栓塞
C.選擇性排泄
D.合成代謝
E.通透彌散
正確答案:B 解題思路:顆粒直徑大于10μm的放射性藥物如Tc-大顆粒聚合人血清白蛋白(Tc-MAA)注入靜脈后隨血流經肺毛細血管時,由于這些顆粒直徑大于肺毛細血管的直徑而被阻斷不能通過,暫時性的阻塞于部分肺微血管內從而使肺顯像,可以觀察肺內血流灌注的情況并診斷是否有肺栓塞。
2.靜脈注射Tc-MDP進行全身骨顯像的原理是
A.細胞吞噬
B.循環通路
C.化學吸附和離子交換
D.合成代謝
E.通透彌散
正確答案:C 解題思路:靜脈注入Tc標記的各種磷或膦酸鹽如Tc-PYP、Tc-亞甲基二膦酸鹽(Tc-MDP)后可使骨骼清晰顯像,骨骼類似于一個很大的離子交換柱,其中的羥基磷灰石晶體除合有豐富的PO、Ca、OH外,還有一些性質類似的陽離子(如Na、K、Mg、Sr)和陰離子(如F、Cl),晶體表面除與相接舷的血液和組織中相同離子進行交換外,與性質類似者也可進行交換,如Ba、Sr可與Ca交換,F可與OH進行交換等,為骨骼顯像奠定了基礎。
3.下列哪項中放射性藥物是作為非特異性底物
A.簡單擴散
B.排泄和清除
C.特殊價態物質
D.化學吸附
E.以上都是
正確答案:E 解題思路:除此之外,還有通道、灌注和生物分布區,微血管栓塞和攔截,及細胞的吞噬和胞飲作用等。
4.放射性核素陽性顯像是指病變組織的顯像劑攝取
A.低于正常臟器組織及其周圍本底組織
B.低于正常臟器組織而高于周圍本底組織
C.等于臟器正常組織
D.高于正常臟器組織
E.早期高于正常臟器組織,晚期低于正常臟器組織
正確答案:D 解題思路:陽性顯像是病灶部位的放射性活度高于正常臟器組織的顯像稱為陽性顯像,又稱"熟區"顯像。
5.靜脈注射Xe生理鹽水進行肺通氣顯像的原理是
A.細胞吞噬
B.循環通路
C.化學吸附和離子交換
D.合成代謝
E.通透彌散
正確答案:E 解題思路:進入體內的某些放射性藥物借助簡單的通透彌散作用可使臟器和組織顯像。例如,靜脈注入Xe生理鹽水后,放射性情性氣體(Xe)流經肺組織時從血液中彌散至肺泡內可同時進行肺灌注和肺通氣顯影。