專業實踐能力(A1型題3)
一、A1型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.骨轉移癌患者不適合做Sr治療的條件是
A.伴有明顯骨痛
B.惡性骨腫瘤未能手術切除
C.惡性骨腫瘤術后有殘留
D.白細胞為3.5×10/L
E.骨顯像顯示病灶無放射性濃聚
正確答案:E 解題思路:骨轉移癌患者行放射性核素治療骨痛禁忌證:①6周內進行過細胞毒素治療的患者;②化療和放療出現嚴重骨髓功能障礙者;③骨顯像顯示病灶無放射性濃聚;④嚴重肝、腎功能障礙的患者。
2.I-MIBG治療腎上腺素能腫瘤給藥方法為
A.緩慢靜脈推注
B.靜脈推注
C.快速靜脈滴注
D.60~90分鐘緩慢靜脈滴注
E.口服
正確答案:D 解題思路:采用靜脈滴注給藥,速度應較幔,在60~10分鐘滴注完畢。
3.可用于診斷急性心肌梗死和研究心肌損傷較特異的指標是
A.血漿腎素-血管緊張素
B.血清肌凝蛋白輕鏈
C.血清肌紅蛋白
D.血漿內皮素
E.血清肌紅蛋白
正確答案:B 解題思路:血清肌凝蛋白輕鏈(CMLC)水平越高提示心肌細胞損傷越嚴重。由于CMLC在結構和免疫原性上不同于骨骼肌,對心肌的特異性強。
4.不是腫瘤放射性核素動脈介入治療適應證的是
A.腫瘤血管豐富
B.腫瘤供血無動脈畸形或變異者
C.腫瘤無顯著的動脈分流者
D.腫瘤壞死廣泛
E.腫瘤有明確的單一動脈供血
正確答案:D 解題思路:腫瘤放射性核素動脈介入治療禁忌證:①腫瘤血供差,壞死廣泛者;②腫瘤有動靜脈瘺,且分流量大者。
5.腫瘤放射免疫治療的機制是利用
A.抗原抗體結合
B.受體配體結合
C.底物與酶結合
D.核苷酸鏈的互補作用
E.放射性藥物對乏氧組織的特異性親和作用
正確答案:A 解題思路:腫瘤放射免疫治療用放射性核素標記腫瘤相關抗原的特異性抗體,以抗體作為核素載體,與腫瘤相應抗原結合,使腫瘤組織內濃聚大量的放射性核素,并滯留較長時間。放射性核素衰變過程中發射射線的輻照作用破壞或干擾腫瘤細胞的結構或功能,起到抑制、殺傷或殺死腫瘤細胞的治療作用。