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一、A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

1．患者男性，53歲，大便帶血伴消瘦2個月余，懷疑結腸癌。F-FDGPET/CT顯像示升結腸局灶性濃聚，為進一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤，擬應優先采用的簡便、無創的檢查方法是 

A．結腸鏡檢查

B．CT增強掃描

C．F-FDGPET延遲顯像

D．Tc-MIBI顯像

E．超聲檢查 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：若F-FDGPET早期顯像示腸道局灶性濃聚，此時應優先進行F-FDGPET延遲顯像以進一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤，故答案C正確。 

 

2．患者，男，61歲，其子重度腎功衰，二人配型成功，擬行腎移植手術，對腎供體行相關檢查，其中了解分腎功能，采用下列哪項檢查 

A．血腎功能

B．腎臟B超

C．腎盂靜脈造影

D．腎動態顯像

E．腎臟CT 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：腎動態顯像可以獲得雙腎分別的腎功能，為腎移植手術的適應證提供可參考的數據。 

 

3．患者女性，51歲，咳嗽1個月余，肺部CT示左肺下舌段可見一0.7cm×1.0cm結節，無分葉、毛刺及胸膜牽拉征，遂擬行F-FDGPET／CT顯像。F-FDGPET/CTSPN鑒別診斷中，需考慮的假陰性因素有 

A．肺泡癌

B．類癌

C．分化好的腫瘤

D．神經內分泌腫瘤

E．以上均是 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：肺部F-FDGPET/CT顯像時，肺泡癌、類癌、高分化的惡性腫瘤及神經內分泌腫瘤等均可呈假陰性結果，故本題答案為選項E。 

 

4．患者男性，42歲。一周前體檢時發現左上肺陰影。無咳嗽、咳痰及咯血，無低熱及盜汗癥狀。否認結核及粉塵接觸史。F-FDGPET/CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm結節及左頸部鎖骨上腫大淋巴結代謝異常增高。組織病理學證實為左肺癌伴左頸部淋巴結轉移。該患者N分期為 

A．N

B．N

C．N

D．N

E．N 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：肺癌的臨床分期影響治療方案的選擇。在肺癌TNM分期中，轉移至對側縱隔淋巴結、對側肺門淋巴結，同側或對側斜角肌、或鎖骨上淋巴結，N分期均為N，故本題答案為E。 

 

5．患者，男，30歲，胸部不適，肺通氣顯像正常，肺灌注顯像可見右肺上葉后段、右肺中葉、右肺下葉前、后基底段、左肺上葉尖后段和前段、左肺下葉顯像劑分布不均勻性稀疏改變，考慮可能為 

A．肺動脈栓塞

B．肺部感染

C．肺部腫瘤

D．肺水腫

E．肺氣腫 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：肺灌注顯像可見肺多個節段的顯像劑稀疏改變，且與肺通氣顯像結果不匹配，考慮為肺栓塞可能性大。