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　　1．已婚婦女，28歲，在急診室，考慮為輸卵管妊娠破裂，有價(jià)值的病史及體檢所見為

　　A．有停經(jīng)史

　　B．出現(xiàn)多次嘔吐，面色蒼白

　　C．一側(cè)下腹持續(xù)性疼痛

　　D．陰道流血少量，與重癥貧血外貌不成比例

　　E．下腹墜脹感明顯

 

　　正確答案:D解題思路：陰道流血少量，與重癥貧血外貌不成比例，則考慮有輸卵管妊娠破裂所致腹腔內(nèi)出血，因此D為正確答案。

 

　　2．女性，30歲，早孕擬行人工流產(chǎn)。近3天出現(xiàn)陰道分泌物增多伴外陰瘙癢等不適，查體：外陰及陰道黏膜無(wú)明顯異常，陰道分泌物灰白色，稀薄，均勻一致，首選的輔助檢查是

　　A．生理鹽水懸滴法查陰道分泌物滴蟲

　　B．分泌物查真菌

　　C．分泌物查找線索細(xì)胞

　　D．分泌物細(xì)菌培養(yǎng)

　　E．陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

 

　　正確答案:C解題思路：鏡檢線索細(xì)胞陽(yáng)性是診斷細(xì)菌性陰道病的必要條件之一。

 

　　3．女，26歲，停經(jīng)53日，陰道中等量流血4日，伴陣發(fā)性下腹疼痛，查子宮稍大，宮口通過1指，見組織物阻塞宮口，本例正確處理為

　　A．檢測(cè)尿HCG值

　　B．肌注黃體酮20mg

　　C．立即口服維生素E

　　D．立即行吸宮術(shù)

　　E．緊急作凝血功能檢查

 

　　正確答案:D解題思路：該例考慮為不全流產(chǎn)，一經(jīng)診斷立即清宮，因此D為正確答案。

 

　　4．初產(chǎn)婦，妊娠39周，估計(jì)胎兒體重3800g，臨產(chǎn)10小時(shí)入院待產(chǎn)。查體：宮底劍突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宮縮強(qiáng)，宮口開大4cm，胎頭跨恥征陽(yáng)性，應(yīng)采取的處理是

　　A．等待自然分娩

　　B．人工破膜

　　C．剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D．縮宮素靜點(diǎn)

　　E．安定10mg靜推

 

　　正確答案:C解題思路：胎兒較大，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮強(qiáng)，宮口已開大4cm，胎頭跨恥征陽(yáng)性，考慮入口平面頭盆不稱，應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

 

　　5．女，45歲，G2Pi，繼發(fā)痛經(jīng)，近3年未作婦科檢查，月經(jīng)第二天感下腹劇痛，大汗淋漓，腹部壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張，血壓正常。婦科檢查子宮大小基本正常，雙側(cè)附件區(qū)囊性感，有壓痛。B型超聲提示兩側(cè)附件區(qū)有囊性不規(guī)則包塊，盆腔少量積液。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/div>