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　　（1-4題共用備選答案）

　　A．負壓吸宮術

　　B．藥物流產術

　　C．鉗刮術

　　D．水囊引產術

　　E．依沙吖啶羊膜腔內注射引產

　　1．女，21歲，G₀P₀，早孕37天，B型超聲提示宮內早早孕，既往體健，終止妊娠采用

　　2．女，32歲，G₃P₁，早孕55天，剖宮產史，B型超聲提示宮內早孕，終止妊娠采用

　　3．女，35歲，孕18周B型超聲提示胎兒畸形要求終止妊娠，G₃P₁，7年足月順產，腎功能不全5年。終止妊娠采用

　　4．女，29歲，孕26周B型超聲提示胎兒畸形，G₁P₁，剖宮產6年，體健，終止妊娠采用

 

　　正確答案:1.B,2.A,3.D,4.E解題思路：早期人工流產可分手術流產和藥物流產兩種方法。妊娠10周之內，可采用負壓吸宮術，妊娠10～14周，采用鉗刮術終止妊娠，藥物流產目前規定限于妊娠7周以內。終止中期妊娠的方法分藥物和手術兩類。常用藥物為依沙吖啶(利凡諾)、前列腺素，最常用的是依沙吖啶。手術為水囊引產和剖宮取胎術。藥物引產需要注意肝腎功能正常，水囊引產禁用于瘢痕子宮。

 

　　（5-7題共用備選答案）

　　A．慢性盆腔炎

　　B．輸卵管系膜撕裂

　　C．卵巢門損傷

　　D．盆腔靜脈淤血綜合征

　　E．大網膜粘連綜合征

　　5．輸卵管絕育術后患者下腹疼痛和腰骶部酸痛，伴白帶增多，考慮為

　　6．輸卵管絕育術后患者出現腹脹，牽拉痛，直立位時加重，考慮為

　　7．輸卵管絕育術后患者出現腹痛、腰痛和性交痛，考慮為

 

　　正確答案:5.A,6.E,7.D解題思路：常見的輸卵管絕育術遠期并發癥包括：慢性盆腔炎、盆腔靜脈淤血綜合征、大網膜粘連綜合征、神經官能癥等。慢性盆腔炎表現為術后患者下腹疼痛和腰骶部酸痛，伴白帶增多；盆腔靜脈淤血綜合征表現為術后患者出現腹痛、腰痛和性交痛的"三痛"；大網膜粘連綜合征表現為術后患者出現腹脹，牽拉痛，尤其直立位時加重。