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　　1．地方性斑疹傷寒和流行性斑疹傷寒最重要的鑒別診斷為()

　　A．臨床表現輕重不同

　　B．發病季節不同

　　C．病死率不一

　　D．外斐反應

　　E．豚鼠陰囊腫脹試驗

 

　　正確答案:E

 

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

 

　?。?-4題共用題干）

　　女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現畏寒、發抖，繼之發熱，體溫達39℃，伴有劇烈頭痛，數小時后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進食，每2天發作1次。血象：白細胞數6.3×10⁹/L，中性粒細胞70%。追問病史已停經4個月。

　　2．本病人應考慮什么診斷()

　　A．流感

　　B．瘧疾

　　C．鉤端螺旋體病

　　D．流行性出血熱

　　E．流行性乙型腦炎

　　3．如何明確診斷()

　　A．血培養

　　B．鉤體病凝溶試驗

　　C．血涂片找瘧原蟲

　　D．出血熱IgM抗體

　　E．乙腦IgM特異性抗體

　　4．應采取哪項治療措施()

　　A．病毒唑

　　B．氯喹加伯胺喹啉

　　C．阿的平加伯胺喹啉

　　D．小劑量青霉素逐漸加量

　　E．氯喹快速靜脈內推注

 

　　正確答案:2．B；3．C；4．B

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　?。?-8題共用備選答案）

　　A．流行性出血熱患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，癥狀加重

　　B．流行性出血熱患者每日尿量>3000ml，氮質血癥逐步下降

　　C．流行性出血熱患者出現頑固性呃逆、煩躁、嗜睡，皮膚淤斑增多，尿量400ml

　　D．流行性出血熱患者球結膜水腫明顯，眼結膜呈片狀出血及少量血尿，體溫39℃

　　E．流行性出血熱患者血壓下降，心率加快

　　5．流行性出血熱少尿期()

　　6．流行性出血熱多尿期()

　　7．流行性出血熱多尿移行期()

　　8．流行性出血熱發熱期()

 

　　正確答案:5.C,6.B,7.A,8.D