腹部叩診（胃泡鼓音區叩診?⒁貧?宰且暨嫡鎩⒗嘸菇沁嫡錚?/a>
發布時間：2012-05-07 共1頁
(1)胃泡鼓音區（Traube區）（4分）；
左前胸下部肋緣上鼓音區方法正確，能叩出其大致范圍。（2分） 能說出其如何形成。（2分）
(2)移動性濁音叩診方法正確（8分）；
讓被檢查者仰臥，自腹中部開始，向兩側腹部叩診，出現濁音時，板指手不離開腹壁，令被檢查者右側臥，使板指在腹的最高點，再叩診，呈鼓音，當叩診向腹下側時，叩音又為濁音，再令被檢查者左側臥，同樣方法叩擊，這種因體位不同而出現的濁音區變動現象稱移動性濁音。
(3)脊肋角叩擊痛檢查方法正確（4分）；
檢查時，被檢查者采取坐位或側臥位，檢查者用左手掌平放在患者脊肋角處，手握拳用輕到中等的力量叩擊左手背。
（4) 提問（3個，由考官任選2個）（2分）
?、傥概莨囊魠^（Traube區）消失說明什么問題？（1分）
答：胃泡鼓音區上界為隔肌及肺下緣，下界為肋弓，左界為脾臟，右界為肝左緣，長徑為5－13cm，橫徑為2.7-10cm，若鼓音區明顯縮小提示重度脾臟增大，胸腔積液，肝左葉增大等。 若鼓音區明顯縮小提示脾腫大，急性胃擴張或溺水患者。
?、谑裁唇幸苿有詽嵋?？代表什么？（1分）
答：有腹水。
?、垡粋壤呒菇沁祿敉纯紤]什么？雙側肋脊角叩擊痛考慮什么？（1分）
答：有腎炎、腎結石、腎結核等。
