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咳嗽與咳痰的臨床表現和伴隨癥狀

發布時間:2012-05-07 共1頁

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  臨床表現

  1.咳嗽的性質

  干性咳嗽:無痰或痰量甚少。

  濕性咳嗽:咳嗽伴有痰液。

  2.咳嗽的時間與節律

  發作性咳嗽

  如支氣管哮喘

  長期慢性咳嗽

  COPD、支氣管擴張癥:咳嗽往往于清晨或夜間變動體位時加劇,并伴咳痰;COPD咳嗽多于寒冷季節時加重,氣候轉暖時減輕或緩解。

  胃食管反流病(GERD):餐后、平臥、彎腰時咳嗽,與季節無關。

  左心衰:夜間咳嗽明顯。

  3.咳嗽的音色百分百考試網搜集整理

  4.痰的性狀和量

  COPD——粘液泡沫樣;

  COPD急性加重——痰量增多,膿性;

  支氣管擴張癥——大量膿痰,靜置后分層;

  厭氧菌感染——膿痰伴惡臭;

  銅綠假單胞菌感染——黃綠色或翠綠色痰;

  白色念珠菌感染——痰白粘稠、牽拉成絲難以咳出;

  棘球蚴病——大量稀薄漿液性痰中含粉皮樣物;

  肺水腫——粉紅色泡沫痰。

  伴隨癥狀

  1.發熱:呼吸道感染,肺結核等;

  2.胸痛:肺炎,胸膜炎,支氣管肺癌,肺栓塞,氣胸等;

  3.呼吸困難:支氣管哮喘,重度COPD,大量胸腔積液,肺水腫等;

  4.大量膿痰:支氣管擴張癥,肺膿腫等;

  5.咯血:肺結核、支氣管擴張癥,支氣管肺癌等;

  6.杵狀指(趾):支氣管擴張癥,肺膿腫,支氣管肺癌,膿胸等;

  7.哮鳴音:支氣管哮喘,心源性哮喘;

  8.反酸、燒心:GERD.

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