發布時間:2012-05-07 共1頁
急性一氧化碳中毒的診斷要點是臨床醫師實踐技能考試要求掌握的內容,百分百考試網搜集整理相關內容供大家參考。
1.有與CO接觸中毒史。
2.臨床表現
(1)輕度中毒:不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、全身無力。血液COHb濃度在10-20%.
(2)中度中毒:上述癥狀加重,還可以出現腹瀉、興奮、判斷力減低、運動失調、幻覺、視力減退、意識模糊或淺昏迷。皮膚、粘膜也可呈“櫻桃紅色”,但罕見。血液COHb濃度在20-30%以上。
(3)重度中毒:迅速出現昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失常或心力衰竭等,部分病人因誤吸發生吸入性肺炎。受壓部位皮膚發生水皰。眼底檢查可以出現眼底靜脈瘀血伴視乳頭水腫。血液COHb濃度在30-50%.百分百考試網搜集整理
(4)遲發腦病:部分重度中毒者蘇醒后,經2~60天“假愈期”,出現各種精神癥狀,錐體系或錐體外系損害和癲癇發作等。
3.血液COHb測定 是診斷CO中毒的特異性指標,且能反映CO暴露時間長短,也可判斷CO中毒嚴重程度。但中毒8小時后測定的臨床意義不大。