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臨床醫師實踐技能考試病歷分析:貧血診斷依據

發布時間:2012-05-07 共1頁

  貧血診斷依據是臨床醫師實踐技能考試大綱所包含的內容,百分百考試網搜集整理相關內容供大家學習參考。

  (一)缺鐵性貧血

  1.有缺鐵的病史。

  2.實驗室檢查:紅細胞形態為小細胞、低色素性,血清鐵蛋白和血清鐵降低,總鐵結合力升高,結合骨髓檢查及骨髓鐵染色即可做出診斷。

  3.必要時鐵劑治療,若有效也可支持診斷。

  4.確診后還必須查清引起缺鐵的原因及原發病。

  (二)再生障礙性貧血

  1.有貧血、出血和(或)感染發熱的臨床表現,一般無肝、脾大。

  2.血象:全血細胞減少,網織紅細胞絕對值低于正常,淋巴細胞比例增高;骨髓增生減低,造血細胞減少和非造血細胞增多,巨核細胞明顯減少或缺如。

  3.一般抗貧血治療無效,并除外引起全血細胞減少的其他疾病。

  (三)溶血性貧血的診斷依據

  1.貧血、黃疸、脾大三大臨床表現。

  2.實驗室檢查:紅細胞破壞增多,骨髓中幼紅細胞代償性增生及紅細胞壽命縮短,即可確定診斷。

  3.通過實驗室檢查判定溶血性貧血的類型和病因。

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