臨床醫師技能輔導：腹部腫塊發病原因
發布時間：2012-05-07 共1頁
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腹部腫塊發病原因
（1）腫瘤目前最常見的腹部腫塊，原因尚不清楚，發病率明顯上升。根據腫塊增長速度快、質硬、不光滑、活動度小和伴發局部癥狀（梗阻、出血）及全身癥狀（消瘦、乏力、納差等），結合輔助檢查可以得出診斷。
（2）炎癥較多見，腹膜炎或腹部外傷史，可能出現腹腔膿腫，闌尾炎病史的可能出現闌尾周圍膿腫。腫塊界限不清，活動度小，有明顯壓痛和反跳痛，血即腹腔液體穿刺檢查提示白細胞和中性粒細胞升高。
（3）梗阻常見于腫瘤、結石、糞石等造成的不同空腔臟器或管道的梗阻，發展到一定程度形成消化道腫塊。腫塊多不規則、邊界不清、活動度小、有明顯壓痛和反跳痛，病情發展加重快。
（4）結核腸結核往往以腫塊為表現，并有消化道的表現如易激惹、消化不良，并有全身表現。可根據血液、鋇灌腸、纖維結腸鏡的發現來診斷。
（5）免疫性主要見于克羅恩并病，多表現在回腸和結腸出現不規則腫塊、質地較硬、活動度小，出現腸梗阻癥狀或腸內瘺表現。
（6）先天性可見于各種先天性或家族遺傳性疾病，如腎臟神經母細胞瘤、先天性膽總管擴張、肝血管瘤等。
