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臨床醫師技能輔導:甲狀腺腫大實驗

發布時間:2012-05-07 共1頁

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  (1)甲狀腺功能檢查:包括T3、T4、FT3、FT4和TSH.T3和T4高于正常為甲狀腺功能亢進,低于正常值為甲狀腺功能減退。TSH升高反應甲狀腺功能不足,它的改變發生在T3、T4變化之前,可監測出亞臨床甲狀腺功能異常。

  (2)血清自身抗體:①TSH受體抗體見于Graves病;②甲狀腺過氧化酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)見于橋本病。

  (3)甲狀腺碘攝取率:用于了解甲狀腺結節的功能狀態,已逐漸被ECT取代。?z碘率升高的結節見于高功能甲狀腺腺瘤,?z碘率降低見于甲狀腺癌、亞急性甲狀腺炎等。

  (4)甲狀腺穿刺:甲狀腺穿刺細胞學檢查是一種簡便、易行、準確性高的甲狀腺的形態學檢查,敏感性、特異性均在85%以上,對診斷橋本病和甲狀腺腫瘤良惡性甚為可靠。術中及術后的病理學檢查對于診斷、治療和預后都很有意義。

  (5)其他:降鈣素升高見于甲狀腺髓樣癌,T3抑制試驗用于甲亢診斷困難的患者,基礎代謝率測定、TRH興奮試驗、血清反T3測定在少數情況下酌情使用。

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