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臨床助理醫師技能輔導:女性病人留置導尿術

發布時間:2012-05-07 共1頁

  女性病人留置導尿術是臨床執業助理醫師實踐技能考試大綱所包含的內容,百分百考試網搜集整理相關內容供大家學習參考。

  患者女性,42歲,因患子宮肌瘤,需作子宮切除術,術前準備,請你作留置導尿術(在醫學模擬人上操作)

  (1)患者體位及沖洗清潔操作正確。

  ①模擬人仰臥,兩腿屈膝外展,臀下墊油布或中單。

  ②用肥皂液清洗患者會陰部。

  ③翻開大陰*唇清洗。

  (2)戴無菌手套。

  (3)消毒、鋪巾正確。

  ①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴銨或0.1%洗必泰的棉球,由尿道口向外周消毒。

  ②鋪洞巾露出尿道口。

  (4)插入導尿管操作正確。

  ①考生站于模擬人右側,先用無菌注射器檢查導尿管是否通暢,以左手拇、示指翻開大陰*唇暴露尿道口。

  ②右手持鑷子將涂有無菌潤滑油之導尿管慢慢插入尿道,導尿管外端用止血鉗夾閉,將其開口置于消毒彎盤中,女性約進入6-8cm,松開止血鉗,尿液即可流出。

  (5)留置導尿操作正確。

  可采用近端帶充氣套囊的Foley乳膠導尿管,先用無菌注射器檢查導尿管是否通暢與氣囊是否漏氣,成年人一般用14號導管,插入后經側管注氣約4-5ml,固定。

  (6)提問:留置導尿術適應證?

  ①尿潴留或膀胱減壓。

  ②留置導尿或觀察每小時尿量變化。

  ③盆腔器官手術前準備。

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