中西醫技能考試輔導：便秘的辨證論治
發布時間：2012-05-08 共1頁
便秘的辨證論治是中西醫執業醫師實踐技能考試要求掌握的內容，百分百考試網搜集整理相關內容供大家參考。
1.實秘
（1）熱秘
證候：大便干結，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭或口舌生瘡，小便短赤；舌紅，苔黃燥，脈滑數。
治法：泄熱潤腸
代表方劑：麻子仁丸加減。
常用藥物：麻子仁 芍藥 枳實 大黃 厚樸 杏仁 生地 麥冬 玄參
（2）氣秘
證候：大便秘結，或大便不甚干結，欲便不得出，或便而不暢，腹中脹痛，胸脅痞滿，噯氣頻作，納食減少；舌苔薄膩，脈弦。
治法：順氣導滯。
代表方劑：六磨湯加減。
常用藥物：沉香 木香 檳榔 烏藥 枳實 大黃 柴胡 香附 白芍
（3）冷秘
證候：大便艱澀，腹中拘急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐；舌苔白，脈弦緊。
治法：溫里散寒，導滯通便。
代表方劑：大黃附子湯加減。
常用藥物：大黃 附子 細辛 枳實 厚樸 干姜
2.虛秘
（1）氣虛證
證候：大便并不干硬，雖有便意，但臨廁努掙乏力，掙則汗出短氣，面自神疲，倦怠懶言；舌淡苔白，脈弱。
治法：益氣潤腸。
代表方劑：黃芪湯加減。
常用藥物：黃芪 陳皮 麻仁 白蜜 黨參 人參 白術 甘草 當歸 升麻
（2）血虛證
證候：大便秘結，面色無華，頭暈目眩，心悸氣短，唇甲色淡；舌淡苔白，脈細或細弱。
治法：養血潤燥。
代表方劑：潤腸丸加減。
常用藥物：當歸 生地 麻仁 桃仁 枳殼 黃芪 黨參
（3）陰虛證
證候：大便干結，狀如羊屎，頭暈耳鳴，形體消瘦，心煩少寐，兩顴紅赤，或潮熱盜汗，腰膝酸軟；舌紅少苔或無苔，脈細數。
治法：滋陰通便。
代表方劑：增液湯加減。
常用藥物：玄參 麥冬 生地 麻仁 柏子仁 瓜蔞仁 熟地 山藥 茯苓 丹皮 澤瀉 山茱萸
（4）陽虛證
證候：大便干或不干，排出困難，小便清長，面色白，四肢不溫，腹中冷痛，喜溫喜按，腰膝酸冷；舌淡苔白，脈沉遲。
治法：溫陽潤腸。百分百考試網搜集整理。
代表方劑：濟川煎加減。
常用藥物：當歸 牛膝 肉蓯蓉 澤瀉 升麻 枳殼 木香 干姜
