中西醫技能考試輔導：有機磷殺蟲藥中毒
發布時間：2012-05-08 共1頁
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有機磷殺蟲藥中毒的西醫病因病理：
有機磷農藥在體內迅速與膽堿酯酶結合成磷酸化膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解的能力，造成乙酰膽堿大量積聚，引起中樞神經和膽堿能神經興奮，并由過度興奮轉入抑制。大量乙酰膽堿與膽堿能神經突觸后膜的乙酰膽堿毒蕈堿受體結合，產生毒蕈堿樣癥狀。在運動神經肌肉接頭中蓄積，與突觸后膜的乙酰膽堿煙堿受體結合，產生煙堿樣癥狀。
有機磷殺蟲藥中毒的預防與調護：
1.普及安全使用農藥知識的宣傳教育。
2.加強農藥生產過程中的防護工作，搞好農藥保管，專車運輸，專庫貯存，不要將農藥和糧食、種子、副食品、飼料等放在一起。
3.噴灑有機磷殺蟲藥時，應嚴格遵守操作規程，做到穿長袖褂、長褲和鞋襪，戴口罩、風鏡和帽子，站在上風處噴灑操作。
4.使用農藥時絕不吸煙或進食。
5.噴灑完農藥，須先用肥皂或堿水、后用清水洗滌皮膚，用鹽水漱口；換下的衣服也須徹底清洗。但在噴灑敵百蟲后，只宜用1：5000高錳酸鉀溶液或清水沖洗。
6.不食用噴灑農藥時間不久的蔬菜、瓜果。
7.對作業工人在就業前進行體檢，凡有肝、腎、心、肺器質性疾病患者，嚴重皮膚病、精神病、癲癇和對有機磷過敏者，妊娠及哺乳期婦女，均不宜進行有機磷作業。
8.對作業工人定期體檢并測定全血膽堿酯酶，發現慢性中毒者，早期脫離接觸，積極治療。
9.急性中毒經搶救好轉后，在恢復期應繼續中西醫結合康復治療，密切觀察，防止反復。
10.急性中毒者治愈后3個月內，不得再接觸有機磷，以防再度中毒。
