中醫技能輔導毫針刺法進針法
發布時間：2012-05-08 共1頁
2012中醫醫師實踐技能：毫針刺法之進針法
用右手持針操作，主要是以拇、食、中三指挾持針柄，其狀如持毛筆，故右手稱為“刺手”。左手爪切按壓所刺部位或輔助針身，故稱左手為“押手”。刺手的作用，是掌握針具，施行手法操作；進針時，運指力于針尖，而使針刺入皮膚，行針時便于左右捻轉，上下提插和彈震刮搓以及出針時的手法操作等。押手的作用，主要是固定腧穴位置，夾持針身協助刺手進針，使針身有所依附，保持針垂直，力達針尖，以利于進針，減少刺痛和協助調節、控制針感。具體的進針方法，臨床常用有以下幾種：
①指切進針法又稱爪切進針法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁邊，右手持針，緊靠左手指甲面將針刺入腧穴。此法適宜于短針的進針。
②夾持進針法或稱駢指進針法，即用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面位置，右手捻動針柄，將針刺入腧穴。此法適用于長針的進針。臨床上也有采用插刺進針的，即單用右手拇、食二指夾持消毒干棉球，夾住針身下端，使針尖露出2～3分，對準腧穴位置，將針迅速刺入腧穴，然后將針捻轉刺入一定深度，并根據需要選用適當押手配合行針。
③舒張進針法用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開，使皮膚繃緊，右手持針，使針從左手拇、食二指的中間刺入。此法主要用于皮膚松弛部位的腧穴。
④提捏進針法用左手拇、食二指將針刺腧穴部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起的上端將針刺入。此法主要用于皮肉淺薄部位的腧穴進針，如印堂穴等。以上各種進針方法在臨床上應根據腧穴所在部位的解剖特點醫學教育|網整理，針刺深淺和手法的要求靈活選用，以便于進針和減少病人的疼痛。此外，也有采用針管進針的，即備好玻璃或金屬制成的針管，針管長度約比毫針短2～3分，以便露出針柄，針管的直徑，以能順利通過針尾為宜。進針時左手持針管，將針裝入管內，針尖與針管下端平齊，置于應刺的腧穴上，針管上端露出針柄2～3分，用右手食指叩打針尾或用中指彈擊針尾，即可使針刺入，然后退出針管，再運用行針手法。
