口腔實踐技能考試精華――口腔檢查
發布時間：2011-10-18 共2頁
一般檢查包括口腔檢查；頜面部檢查；頸部檢查；顳下頜關節檢查和唾液腺檢查。
從方法上分視診；捫診；叩診；探診；咬診；嗅診等。
順序：右上→左上→左下→右下
視診：應按一定順序，先檢查主訴部位，然后全面檢查其他部位。
頜面部是否對稱，有無畸形、腫脹、包塊等，牙的色澤、排列、數目、形態、齲齒、殘冠、殘根等，牙齦顏色、形態和質地有無改變等。
叩診方法：
①用平端的手持器械如口鏡、平端鑷子的柄部叩擊牙齒；
②可分垂直叩診的水平叩診；
③先叩正常對照牙再叩患牙；
④叩診力量先輕后重。
垂直叩診痛提示急性根尖周炎。
水平或側方叩診痛提示根側牙周膜炎。
咬診：
方法：①空法咬；②咬實物法；③咬合紙法；④蠟片法。
牙周探診：
探診方法：（改良握筆法）探診時要有支點，口內或口 醫學教育網 外支點，探針應與牙體長軸平行，頂端緊貼牙面，避開牙石，直達袋底，探入力要輕，以提插方式移動探針。
牙髓活力測定結果的判讀：
①溫度測試法：
溫度測試法是根據患牙對冷或熱水的反應來檢查牙髓狀態的一種診斷方法。
正常牙髓對20～50℃的水一般無明顯反應；對10～20℃的冷水或50～60℃的熱水很少引起疼痛，以低于10℃為冷刺激，高于60℃為熱刺激。
溫度測試分為冷診法和熱診法。
I冷診法用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作為冷刺激。
用冷水進行測驗時，要從可疑患牙后面的牙開始，依次向前進行，以免干擾對患牙的判斷。
II熱診法的刺激源可以是熱水、熱牙膠或熱金屬器 醫學教 育網 械，加金屬冠的牙也可用橡皮輪打磨生熱作牙髓測驗。
