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2007年臨床執業助理醫師模擬試題(三)

發布時間:2014-12-29 共1頁

  98.心臟性猝死最主要的病因是(答案:D)

  A.二尖瓣脫垂

  B.心肌病

  C.主動脈瓣狹窄

  D.冠心病及其并發癥

  E.急性心肌炎

  99.伴有低血鉀的高血壓,其病因應首先考慮(答案:B)

  A.皮質醇增多癥

  B.原發性醛固酮增多癥

  C.嗜鉻細胞瘤

  D.慢性腎炎

  E.腎動脈狹窄

  100.急性下壁心肌梗死最易合并(答案:B)

  A.實性早搏

  B.房室傳導阻滯

  C.心房顫動

  D.房性心動過速

  E.右束支傳導阻滯

  101.導致急性心肌梗死患者早期(24小時內)死亡的主要原因為(答案:C)

  A.心力衰竭

  B.心源性休克

  C.心律失常

  D.心臟破裂

  E.肺栓塞

  102.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標為(答案:E)

  A.胸痛緩解

  B.心電圖示ST段下降

  C.頻發的實性早搏

  D.CK-MB峰值前移

  E.竇性心動過速

  103.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為(答案:B)

  A.<0.75cm2

  B.0.75~1.0cm2

  C.1.1~1.75cm2

  D.1.76~2.0cm2

  E.2.1~4.0cm2

  104.主動脈瓣反流時心尖部可存在(答案:B)

  A.Graham-Stell雜音

  B.Austin-Flint雜音

  C.Duroziez征

  D.Traube征

  E.Musset征

  105.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為(答案:C)

  A.服用硫氮卓酮

  B.靜坐休息

  C.劇烈運動

  D.睡眠

  E.竇性心率,心率70次/分

  106.對診斷肥厚性梗阻性心肌病最有意義的是(答案:D)

  A.心電圖出現深而寬的病理性Q波

  B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音

  C.用力時心前區悶痛及暈厥史

  D.超聲心動圖發現舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運動

  E.可聞及第三心音及第四心音

  107.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心臟雜音減弱的藥物是(答案:E)

  A.硝酸甘油

  B.地高辛

  C.異丙腎上腺素

  D.亞硝酸異成酯

  E.心得安

  108.心包填塞時不出現(答案:E)

  A.心音低鈍

  B.聲音嘶啞

  C.奇脈

  D.肝頸靜脈反流征陽性

  E.雙肺滿布干濕??音

  109.關于消化性潰瘍的治療,正確的說法是(答案:D)

  A.需長期應用粘膜保護劑以降低潰瘍復發率

  B.為降低復發率,需長期服用質子泵抑制劑

  C.只要內鏡證實潰瘍已經愈合,潰瘍就不會復發

  D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發率

  E.有消化道出血的潰瘍患者必須長期為此治療

  110.治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的藥物是(答案:D)

  A.粘膜保護劑

  B.質子泵抑制劑

  C.H2受體拮抗劑

  D.抗酸藥

  E.促動力劑

  111.胃食管反流病的主要發病機制不包括(答案:A)

  A.夜間胃酸分泌過多

  B.下食管括約肌壓力降低

  C.異常的下食管括約肌一過性松弛

  D.胃排空異常

  E.食管酸廓清能力下降

  112.肝硬化特征性病理表現是(答案:B)

  A.肝細胞壞死

  B.假小葉形成

  C.炎細胞浸潤

  D.肝細胞濁腫變性

  E.肝細胞脂肪變性

  113.最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現是(答案:E)

  A.腹水

  B.門靜脈增寬

  C.脾大

  D.痔核形成

  E.食道靜脈曲張

  114.對判斷肝硬化患者愈后意義不大的指標是(答案:E)

  A.腹水

  B.白蛋白

  C.血清電解質

  D.凝血酶原時間

  E.肝性腦病

  115.急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后(答案:D)

  A.3~4小時

  B.24小時

  C.3~4天

  D.3~4周

  E.3~4月

  116.腸易激綜合征的癥狀特點是(答案:C)

  A.腹痛服脹等癥狀與排便無關

  B.病史較長者會出現營養不良

  C.精神緊張者可使癥狀加重

  D.常有便失禁

  E.夜間入睡后仍會出現腹瀉

  117.潰瘍性結腸炎患者容易并發中毒性巨結腸的情況是(答案:C)

  A.重癥患者接受激素治療時

  B.重癥患者接受水楊酸柳氮磺胺吡啶治療時

  C.重癥患者接受膽堿能受體拮抗劑時

  D.重癥患者接受抗生素治療時

  E.重癥患者接受全胃腸道外營養治療時

  118.典型潰瘍性結腸炎患者大便的特點是(答案:E)

  A.稀水樣便

  B.粘液便

  C.蛋花湯樣

  D.糊狀便

  E.粘液膿血便

  119.在確定急性上消化道出血的原因時不合適的檢查是(答案:E)

  A.急診胃鏡

  B.急診X線鋇劑造影檢查

  C.血常規

  D.肝、腎功能檢查

  E.腹部B超

  120.慢性腎小球腎炎患者,當蛋白尿大于1g/天時,血壓控制的理想水平是(答案:B)

  A.120/80mmHg以下

  B.125/75mmHg以下

  C.130/80mmHg以下

  D.140/90mmHg以下

  E.135/85mmHg以下

  121.關于急性腎炎的治療,錯誤的是(答案:C)

  A.一般有自愈傾向可不治療

  B.需應用抗生素控制感染

  C.應常規應用糖皮質激素治療

  D.有時需急診透析治療

  E.應低鹽飲食

  122.再生障礙性貧血的主要原因是(答案:A)

  A.骨髓造血功能衰竭

  B.紅細胞破壞過多

  C紅細胞壽命縮短

  D.造血原料缺乏

  E.紅細胞內在缺陷

  123.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據是(答案:D)

  A.網織紅細胞減少

  B.MCV降低

  C.骨髓中鐵粒幼紅細胞減少

  D.血清鐵降低

  E.骨髓象和紅細胞系增生低下

  124.血型不合輸血后,病人出現嚴重溶血反應,實驗室檢查的重要依據是(答案:C)

  A.含鐵血黃素尿

  B.血尿

  C.血紅蛋白尿

  D.網織紅細胞增高

  E.尿膽原(+)

  125.陣發性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據為(答案:D)

  A.紅細胞壽命縮短

  B.Coombs試驗(+)

  C.尿含鐵血黃素試驗(+)

  D.Ham試驗(+)

  E.網織紅細胞增高

  126.易侵犯中樞神經系統的白血病是(答案:D)

  A.急性粒細胞性白血病

  B.急性單核細胞性白血病

  C.急性早幼粒細胞性白血病

  D.急性淋巴細胞性白血病

  E.慢性粒細胞性白血病

  127.急性白血病診斷的主要依據是(答案:E)

  A.發熱、貧血、出血

  B.白細胞計數>50×109/L

  C.骨髓增生極度活躍

  D.胸骨壓痛(+)

  E.骨髓中原始細胞明顯增高

  128.治療腦膜白血病首選藥物是(答案:E)

  A.長春新堿

  B.環磷酰胺

  C.三尖衫酯堿

  D.6-巰基嘌呤

  E.甲氨蝶呤

  129.骨髓檢查巨核細胞明顯減少最常見于(答案:B)

  A.缺鐵性貧血

  B.再生障礙性貧血

  C.巨幼細胞性貧血

  D.特發性血小板減少性紫癜

  E.溶血性貧血

  130.疑為垂體腺瘤時,定位診斷首選(答案:C)

  A.腦電圖

  B.CT

  C.MRI

  D.放射性核素掃描

  E.腦血管造影

  131.偏盲性視野缺損最常見于(答案:D)

  A.糖尿病性視神經乳頭水腫

  B.graves病浸潤性突眼

  C.嗜鉻細胞瘤陣發高血壓眼底出血

  D.垂體腺癌鞍上發展

  E .希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞

  132.尿滲透壓降低常見于(答案:A)

  A.中樞性尿崩癥

  B.甲狀分腺功能亢進癥

  C.甲狀腺功能亢進癥

  D.糖尿病

  E.原發性醛固酮增多癥

  133.單純性甲狀腺腫是指(答案:D)

  A.甲狀腺彌漫性腫大

  B.甲狀腺結節性腫大

  C.吸131I率正常的甲狀腺腫大

  D.甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大

  E.慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大

  134.確診高功能性甲狀腺結節,最有意義的檢查是(答案:D)

  A.TRH興奮試驗

  B.T3抑制試驗

  C.吸131I率

  D.放射性核素掃描

  E.甲狀腺MRI

  135.原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥典型體征是(答案:C)

  A.皮膚紫紋

  B.輕度肥胖

  C.皮膚粘膜色素沉著

  D.皮膚多開及低熱

  E.脈率增快

  136.α-葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應是(答案:B)

  A.低血糖癥

  B.服脹和腹瀉

  C.下肢浮腫

  D.乳酸性酸中毒

  E.充血性心力衰竭

  137.屬于糖尿病微血管病變的是(答案:C)

  A.腦血管意外

  B.冠心病

  C.糖尿病腎病

  D.腎動脈狹窄

  E.下肢壞疽

  138.不屬于彌漫性結締組織病的疾病是(答案:E)

  A.系統性紅斑狼瘡

  B.干燥綜合征

  C.多肌炎和皮肌炎

  D.類風濕關節炎

  E.骨性關節炎

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