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　　問(wèn)題：對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

 

　　A.痛經(jīng)逐年加劇

 

　　B.痛經(jīng)程度與病灶大小成正比

 

　　C.40%患者不孕

 

　　D.周期性腹痛不一定與月經(jīng)同步

 

　　E.直腸子宮陷凹有異位病灶可有性交痛

 

　　【答案解析】?jī)?nèi)異癥的臨床表現(xiàn)：

 

　　①繼發(fā)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀，且多隨局部病變加重而逐年加劇。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會(huì)陰、肛門(mén)或大腿，常于月經(jīng)來(lái)潮前1、2日開(kāi)始，以經(jīng)期第1日最劇，以后逐漸減輕，至月經(jīng)干凈時(shí)消失。疼痛的程度與病灶大小并不一定成正比。病變嚴(yán)重者如較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫可能疼痛較輕，而散在的盆腔腹膜小結(jié)節(jié)病灶反可導(dǎo)致劇烈痛經(jīng)，偶有周期性腹痛出現(xiàn)稍晚而與月經(jīng)不同步者。少數(shù)晚期患者訴長(zhǎng)期下腹痛，至經(jīng)期更劇；

 

　　②月經(jīng)失調(diào)；

 

　　③內(nèi)膜異位癥不孕患者可高達(dá)40%；

 

　　④性交痛；

 

　　⑤其他特殊癥狀：腸道子宮內(nèi)膜異位癥患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉或便秘，甚至有周期性少量便血。

 

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