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 0級（正常重建）：有細小的骨膜新生骨形成，X線片無異常改變，無臨床癥狀，但骨掃描可見細小的線性吸收增加；

1級（輕度應力反應）：亦表現為皮質骨的重建，患者可出現運動后局部疼痛，無壓痛，X光片陰性，但骨掃描為陽性；

2級（中度應力反應）：皮質骨吸收稍強于骨膜反應，可出現疼痛和壓痛，X光片骨外形完整，可見模糊的征象，骨掃描陽性；

3級（嚴重應力反應）： 骨膜反應及皮質骨吸收范圍均擴大，疼痛持續存在，休息時也出現，X光片可見皮質骨增厚，骨掃描陽性；

4級（應力性骨折）： 骨活檢可見有骨壞死、骨小梁微骨折及肉芽組織形成，由于疼痛，負重幾乎不可能，X光片可見骨折及早期骨痂形成，骨掃描陽性。