2007年臨床執業助理醫師模擬試題（十五）
發布時間：2014-12-29 共1頁
男性，55歲，進行性吞咽困難三個月，體重下降5kg，查無陽性所見
476.對該病人最可能的診斷是（答案：B）
A.食管灼傷狹窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.賁門失馳緩癥
E.食管憩室
477.首選檢查方式是（答案：D）
A.胸部CT
B.食管超聲波檢查
C.食管拉網
D.食管鏡檢查活檢
E.胸部MRI
478.食管吞鋇X線片描述下列哪項是錯誤的（答案：A）
A.食管呈鳥嘴樣改變
B.食管充盈缺損
C.食管管壁僵硬
D.龕影
E.食管粘膜斷裂
男性，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀
479.首先考慮的診斷是（答案：C）
A.腰肌勞損
B.腰椎管狹窄癥
C.腰間盤突出癥
D.強直性脊柱炎
E.腰椎結核
480.如有小腿及足外側麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病變的節段應考慮是（答案：E）
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
481.為明確診斷，最有意義的檢查是（答案：B）
A.X線檢查
B.CT
C.超聲
D.腰椎穿刺
E.肌電圖
482.如果病史2年，并逐年加重，已嚴重影響生活及工作，且出現尿便障礙。其治療方法是（答案：E）
A.理療
B.按摩
C.牽引
D.用藥
E.手術
男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛
483.該患者最可能的病因是（答案：A）
A.前列腺增生
B.尿道狹窄
C.膀胱腫瘤
D.尿道結石
E.神經性膀胱
484.要確診病因，最簡便的影像學檢查是（答案：C）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.膀胱造影檢查
男性，8歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐，1小時后不省人事，急送醫院。查體：130/90mmHg，65次/分，15次/分，淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側瞳孔4mm，對光反應消失；右側瞳孔2.5mm，對光反應存在
485.最可能的診斷是（答案：C）
A.腦梗塞
B.蛛網膜下腔出血
C.顱內血腫
D.腦挫傷
E.顱腦腫瘤
486.最好的診斷措施是（答案：D）
A.頭顱超聲檢查
B.腦電圖
C.頭顱MRI
D.頭顱CT
E.頭顱X線片
487.引起病人淺昏迷、左側瞳孔散大最可能原因是（答案：C）
A.枕骨大孔疝
B.動眼神經麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.頸髓損傷
E.右側視神經損害
初孕婦，妊娠39周，劇烈持續腹痛4小時入院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，肛查宮口未開
488.可能的診斷是（答案：E）
A.前置胎盤
B.先兆子癇
C.繼發性貧血
D.低張性子宮收縮乏力
E.胎盤早剝
489.為明確診斷，最有價值的輔助檢查是（答案：C）
A.胎心監護
B.陰道檢查
C.B超
D.血紅細胞計數及血紅蛋白值
E.血白細胞計數及分類
490.此時最恰當的處理應是（答案：D）
A.輸血輸液
B.靜脈滴注縮宮素引產
C.給予鎮靜藥等待產程發動
D.剖宮產結束分娩
E.以上都不是
初產婦，孕37周，8小時前突然出現陰道流液，如小便樣，6小時前開始出現規律宮縮，因胎手脫出于陰道口1小時就診。查體：產婦煩躁不安，腹痛拒按，脈搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，導尿時見血尿
491.診斷首先考慮（答案：C）
A.胎膜早破
B.子宮破裂
C.先兆子宮破裂
D.前置胎盤
E.胎盤早剝
492.最適宜的處理是（答案：D）
A.口服地西泮
B.消毒后還納肢體
C.全麻下行內倒轉術
D.立即行剖宮產
E.等待宮口開全后行牽引術
女性，55歲，白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因宮頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質脆，子宮及雙附件未見異常
493.為明確診斷，首先檢查項目應是（答案：E）
A.分段診刮
B.宮腔鏡檢查
C.腹腔鏡檢查
D.宮頸椎切術
E.宮頸多點活檢
494.檢查結果證實為宮頸上皮內瘤樣病變，異型細胞占宮頸上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例應診斷為（答案C）
A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.慢性宮頸炎
E.宮頸浸潤癌
495.此例的合適治療為（答案：D）
A.局部用藥3個月后復查
B.激光治療3個月后復查
C.隨診
D.行全子宮切除術
E.局部用藥+口服消炎藥
女性，25歲，平時月經規則，3個月前婦科檢查有小肌瘤，現停經2月余，陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側附件區觸及5cm囊性包塊，壁薄活動好，無壓痛。血HCG增高明顯
496.此例最可能的診斷是（答案：C）
A.宮外孕
B.卵巢巧克力囊腫
C.葡萄胎
D.子宮肌瘤紅色變
E.早孕合并子宮肌瘤
497.為確診應首先進行的檢查是（答案：A）
A.B超
B.血清CA125測定
C.盆腔CT
D.腹部X線攝片
E.腹腔鏡檢查
498.最合適的治療是（答案：A）
A.立即清宮
B.抗炎治療
C.腹腔鏡
D.宮腔鏡
E.性激素治療
女性，28歲。停經55天，伴惡心嘔吐，婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側附件（－）。
499.該病例首選輔助檢查是（答案：A）
A.B超
B.基礎體溫測定
C.宮頸粘液檢查
D.血HCG檢測
E……黃體酮試驗
500.若確定為妊娠，應選擇最佳的終止妊娠方法是（答案：B）
A.藥物流產
B.人工流產吸宮術
C.人工流產鉗刮術
D.乳酸依沙吖啶引產
E.縮宮素靜脈滴注
一正常小兒身高80cm，前囟已閉，頭圍47cm，乳牙16枚，能用簡單的語言表達自己的需要，對人、事有喜樂之分
501.此小兒的年齡最可能是（答案：B）
A.1歲
B.1歲半
C.2歲半
D.3歲
E.3歲半
502.按公式計算此小兒的體重約是（答案：D）
A.15kg
B.13.5kg
C.12kg
D.10.5kg
E.9kg
3歲女孩，反復咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結（－），咽（－），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎
503.此患兒可能診斷是（答案：E）
A.喘息性支氣管炎
B.毛細血管炎
C.肺炎
D.氣管異物
E.咳嗽變異型哮喘
504.首選的檢查是（答案：A）
A.胸片
B.氣管鏡
C.血培養
D.氣道分泌物病毒分離
E.心電圖
505.首選的治療是（答案：C）
A.抗生素
B.病毒唑
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺
506.如肺部哮鳴音廣而且持續存在，則不能使用（答案：B）
A.氨茶堿
B.比索洛爾
C.地塞米松
D.異丙腎上腺素
E.碳酸氫鈉
507.如病情惡化，呼吸音減弱，應緊急采用（答案：B）
A.純氧吸入
B.機械通氣
C.胸外按摩
D.頭部冰枕
E.水合氯醛灌腸
7個月患兒，發熱3天，體溫39~40°，流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，家長一直服用中藥治療。近日熱退，因皮膚出現紅色斑丘疹而就診
508.最可能的診斷是（答案：E）
A.風疹
B.水痘
C.麻疹
D.猩紅熱
E.幼兒急診
509.本病的病原為（答案：C）
A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.人皰疹病毒6型
D.柯薩奇病毒
E.水痘病毒
8歲男孩，浮腫，尿色紅2天入院，查體：顏面眼瞼浮腫，心肺聽診無異常，尿常規有紅細胞（+++），蛋白（+），患兒半月前患過扁桃體炎
510.為明確診斷，最有意義的檢查是（答案：B）
A.ASO與ESR
B.ASO與血漿蛋白電泳
C.ESR與補體C3
D.ESR與BUN
E.血BUN與Cr
511.若患兒在病程中出現呼吸增快，心率增快，奔馬率，雙肺布滿中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg.應首先考慮發生（答案：B）
A.急性肺炎
B.嚴重循環充血
C.急性腎功能不全
D.高血壓腦病
E.低鈉血癥
512.發生上述情況，首先應采取的措施是（答案：C）
A.使用降壓藥物
B.加強抗生素的運用
C.使用呋塞米（速尿）
D.補充氯化鈉
E.血液透析
B1型題
A.血容量不足
B.心功能不全，血容量正常
C.心功能不全或血容量相對較多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
513.中心靜脈壓低，血壓低（答案：A）
514.中心靜脈壓高，血壓低（答案：B）
A.血壓升高，心率加快
B.血壓降低，心率加快
C.血壓升高，心率減慢
D.血壓降低，心率減慢
E.血壓和心率均不變
515.成人失血1000毫升時（答案：B）
516.腎上腺髓質激素大量釋放時（答案：C）
A.感受器
B.傳入神經
C.神經中樞
D.傳出神經
E.效應器
517.肌梭屬于（答案：A）
518.脊髓的抑制性中間神經元屬于（答案：C）
A.6－磷酸葡萄糖脫氫酶
B.蘋果酸脫氫酶
C.丙酮酸脫氫酶
D.NADH脫氫酶
E.葡萄糖－6－磷酸酶
