臨床執業助理醫師：預防醫學考試題解（一）
發布時間：2014-12-29 共1頁
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.★★★診斷矽肺的主要依據是
A.臨床癥狀、體癥、職業史
B.X線胸透、職業史
C.X線胸片、職業史
D.化驗檢查、X線胸片
E.接觸粉塵濃度、X線胸透
本題正確答案：C
題解：矽肺的臨床表現：早期無明顯自覺癥狀，隨病程發展和并發癥的出現，常見有氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀。可聽到哮鳴音；合并感染時可聽到濕??音；可出現桶狀胸等。X線影像是矽肺病理改變的重要表現，出現圓形或不規則小陰影或融合成塊狀大陰影。最常見的并發癥是肺結核。
2.★★★下列食品中蛋白質生物學價值最高的是
A.雞蛋 B.牛奶 C.瘦豬肉 D.豆制品 E.魚
本題正確答案：A
題解：動物蛋白質和蛋類蛋白生物價值較高，其中以雞蛋為最高。供給量及來源，應占總熱能的10%～15%.我國居民膳食中蛋白質的主要來源為糧谷類，優質蛋白主要存在動物性食物和大豆及制品中。
3.★★★我國發生的嚴重急性呼吸綜合征（SARS），很快波及到許多省市，這種發病情況稱為
A.暴發 B.大流行 C.季節性升高 D.周期性流行 E.長期變異
本題正確答案：B
題解：散發：某病發病率呈歷年來一般水平（即當地該病前3年的平均水平），各病例之間沒有明顯聯系的發病稱為散發。流行：在一地區，某病發病率顯著超過歷年散發水平時（一般為前3年平均發病率的3～10倍）稱流行。大流行：某病在短時間內迅速蔓延，其發病率大大超過該地區的流行水平，流行范圍超過省、國，甚至洲界時稱為大流行。
4.★★★一位外科手術前的病人，坐臥不安，眉頭緊鎖，小動作多，這一現象是
A.應激的行為反應 B.應激的情緒反應 C.應激的生理反
D.應激的防御反應 E.以上都不是
本題正確答案：B
題解：心理應激是指人對外界有害物、外界的威脅、挑戰等經過認知評價后，認為它將危害人的生存和所處地位時產生的生理、心理及行為反應。適當的心理應激可以提高人體的應對能力和適應能力，提高注意力和工作效率。但是，過強的、持久的心理應激能通過神經、內分泌、免疫系統，降低工作效率并導致心身疾病、精神病和神經癥。
5.★★★與A型行為性格關系最密切的疾病是
A.潰瘍病 B.風心病 C.冠心病 D.癌癥 E.神經癥
本題正確答案：C
題解：福利德曼（Friedman）首先提出A型行為，其特征是：①時間緊迫感、說話快、走路快、辦事快，脾氣暴躁、容易激動；②競爭意識強、爭強好勝；③對人懷有敵意等。具有A型行為的人，容易患高血壓、冠心病、高血脂、動脈硬化等疾病。
6.★★★人最低層次的需要是
A.生理的需要 B.安全的需要 C.歸屬和愛的需要 D.尊重的需要 E.自我實現的需要
本題正確答案：A
題解：最低層的需要是生理的需要；第二層次是安全的需要；第三層次是歸屬和愛的需要；第四層次是尊重的需要；第五層次是自我實現的需要。
7.★★★在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患病人數增加，此病屬于
A.工傷 B.職業病 C.職業特征 D.工作有關疾病 E.非職業性疾病
本題正確答案：D
題解：工作有關疾病：某些不良因素造成職業人群常見病發病率增高，潛伏的疾病發作或現患疾病的病情加重，是一組與職業有關的非特異性疾病，統稱工作有關疾病。其特點是：①與職業有害因素有關，但不存直接因果關系。②職業有害因素存在的作用在于促使潛伏疾病暴露或原有疾病的病情加重。③調離該職業，可使疾病緩解或停止發展。
8.★人生觀、價值觀屬于下列哪種心理現象
A.人格傾向性 B.認識過程 C.情感過程 D.意志過程 E.人格特征
本題正確答案：A
題解：心理現象有心理過程和人格，其中心理過程包括：認識過程（感覺、知覺、記憶、思維、想象等）；情感過程（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等）；意志過程（有意識確定目的、克服困難，支配行動等）。人格包括人格傾向性（需要、興趣、動機、觀點、信念等）；人格特征（能力、氣質、性格）；自我意識（自我認識、自我體驗、自我調控）。
9.★★★患者，女，55歲。10年來主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時心理咨詢師最應注意采用的原則是
A.回避原則 B.中立原則 C.耐心原則 D.綜合原則 E.靈活原則
本題正確答案：B
題解：心理治療又稱精神治療，是以良好的醫患關系為橋梁，應用心理學的方法，影響或改變病人的感受、認識、情緒和行為，調整個體與環境之間的平衡，從而達到治療目的。在治療的過程最重要的是把握中立原則。
10.★★★為說明某醫院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小，應選用的指標是
A.率 B.構成比 C.相對比 D.均數 E.中位數
本題正確答案：B
題解：率：為頻率強度指標，說明其現象發生的頻率或強度。構成比：為構成指標，說明事物內部各組成部分所占的比重或分布，常以百分數表示，因此也稱百分比。相對比：簡稱比，表示兩個有關但又相互獨立的指標之比。通常以倍數或百分比來表示。
11.★★★環境的生態平衡是指
A.自然環境中各種生物間的動態平衡
B.人與環境間物質轉換的平衡
C.環境中生物之間，生物與環境之間的動態平衡
D.環境中非生物因素與人類之間的動態平衡
E.生物體內各種物質的吸收與排泄之間動態平衡
本題正確答案：C
題解：生態平衡 生態系統中各個環節的質和量相對穩定和相互適應的狀態。食物鏈是由食物關系把多種生物連接起來，一種生物以另一種生物為食，另一種生物再以第三種生物為食……彼此形成一個以食餌為形式的鏈鎖關系。生態系統中的食物關系很復雜，各種食物鏈相互交錯，形成食物網。任何生態系統都通過食物鏈進行物質循環和能量流動。
12.★★★生物―心理―社會醫學模式認為
A.心身是統一的
B.心理對健康和疾病有能動作用
C.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發生
D.在健康和疾病問題上應將人視為一個整體
E.以上都是
本題正確答案：E
題解：醫學心理學在醫學與心理學之間架起一座橋梁，將人的身心與外界環境（自然和社會環境）視為一個相互作用的整體；醫學心理學可以為醫學提供心理學的理論及科學的研究方法，從而可以提高醫學研究的水平和醫療服務質量；醫學心理學能為培養重視“整體預防”，適應新的醫療模式要求的醫學人才貢獻力量。
13.★★★用來判斷暴露危險因素是否與疾病有關聯及其關聯程度大小的一種觀察性研究方法是：
A.普查 B.隊列研究 C.病例對照研究 D.抽樣調查 E.理論流行病學研究
本題正確答案：C
題解：病例對照研究亦稱回顧性研究，是選擇患有特定疾病的人群作病例組，和未患這種疾病的人群作為對照組，調查兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例，判斷暴露危險因素是否與疾病有關聯及其關聯程度大小的一種觀察性研究方法。用于探索疾病的可疑危險因素，檢驗病因假說，提供進一步研究的線索。
14.★★★職業病診斷的首要條件是
A.有明確的職業史 B.生產環境調查 C.特有的臨床表現
D.特異性生化檢驗 E.同工種工人患病情況
本題正確答案：A
題解：由職業性有害因素引起勞動者的特定疾病稱為職業病，目前我國職業病群含9類99項102種。職業病的共同特點是：①病因明確。②存在劑量一反應關系。③多為群發性。④大多數目前尚無特殊療法，早期發現，預后良好。職業病的診斷：職業接觸史是確定職業病的先決條件。臨床檢查資料。現場調查了解生產環境中職業有害因素的種類和強度。
