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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:外科學(xué)考試題解(十七)

發(fā)布時(shí)間:2014-12-29 共1頁

  307.★L(fēng) 3~4椎間盤突出:

  本題正確答案:B

  題解:L 3~4椎間盤突出壓迫L4神經(jīng)根時(shí),可出現(xiàn)膝前及小腿中上段前內(nèi)側(cè)皮膚麻木、伸膝無力、膝反射減弱或消失;L 4~5椎間盤突出壓迫L 5神經(jīng)根時(shí),可出現(xiàn)小腿外側(cè)或足背內(nèi)側(cè)皮膚麻木,跖趾背伸力降低;L 5~S1椎間盤突出壓迫S1神經(jīng)根時(shí),可出現(xiàn)小腿及足背外側(cè)、足底皮膚麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射

  (308~309題共用備選答案)

  A.膽總管結(jié)石       B.壺腹癌      C.胰頭癌     D.膽囊炎      E.肝門部腫瘤

  308.★不伴有膽囊腫大的是:

  本題正確答案:E

  309.★右上腹絞痛伴黃疸的是:

  本題正確答案:A

  題解:重點(diǎn)識(shí)記

  (310~312題共用備選答案)

  A.<100ml/24h    B.<200ml/24h    C.<400ml/24h    D.>800ml/24h     E.>1000ml/24h

  310.★★★少尿:

  本題正確答案:C

  311.★★★無尿:

  本題正確答案:A

  312.★★★非少尿型急性腎衰竭:

  本題正確答案:D

  題解:成人24小時(shí)尿量少于400ml稱為少尿,尿量少于100ml為無尿。但尿量不是判定腎衰竭的唯一指標(biāo),有時(shí)尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮進(jìn)行性升高,稱為非少尿型急性腎衰竭。

  (313~314題共用備選答案)

  A.4天  B.5~6天  C.7~9天  D.10~12天     E.14天

  313.★減張縫合拆除時(shí)間是術(shù)后:

  本題正確答案:E

  314.★背部手術(shù)后拆線時(shí)間是:

  本題正確答案:C

  題解:頭面頸部:4~5天,下腹會(huì)陰:6~7天,胸、上腹、背、臀部:7~9天,四肢:12天,減張縫合:14天。

  (315~317題共用備選答案)

  A.急性胰腺炎          B.膽石繼發(fā)膽管炎           C.急性梗阻性化膿性膽管炎

  D.急性胃炎            E.急性膽囊炎

  315.★夏科(Charcot)三聯(lián)癥出現(xiàn)于:

  本題正確答案:B

  316.★墨菲(Murphy)征出現(xiàn)于:

  本題正確答案:E

  317.★雷諾五聯(lián)征出現(xiàn)于:

  本題正確答案:C

  題解:識(shí)記。

  (318~320題共用備選答案)

  A.肛門周圍膿腫    B.肛裂    C.骨盆直腸窩膿腫    D.坐骨直腸窩膿腫     E.肛瘺

  318.★局部持續(xù)性跳痛,排便時(shí)加重,全身感染癥狀不明顯最可能是:

  本題正確答案:A

  319.★局部癥狀體征不明顯,全身感染癥狀很重最可能是:

  本題正確答案:C

  320.★疼痛、便秘和出血最可能是:

  本題正確答案:B

  題解:重點(diǎn)識(shí)記

  (321~322題共用備選答案)

  A.肱骨中下1/3處骨折             B.股骨頸骨折              C.股骨干骨折

  D.腓骨上段骨折                   E.脛骨下1/3骨折

  321.★易發(fā)生神經(jīng)損傷的是:

  本題正確答案:A

  322.★易發(fā)生缺血壞死的是:

  本題正確答案:B

  題解:股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞死。

  (323題共用備選答案)

  A.肛門周圍膿腫     B.肛裂     C.骨盆直腸窩膿腫     D.坐骨直腸窩膿     E.肛瘺

  323.★局部從持續(xù)性脹痛而逐漸加重為顯著跳痛,全身感染癥狀較重最可能是:

  本題正確答案:D

  題解:重點(diǎn)識(shí)記

  (324~325題共用備選答案)

  A.股骨干中上段骨折            B.股骨下段骨折          C.脛骨平臺(tái)骨折

  D.脛腓骨中段骨折              E.腓骨頸骨折

  324.★可能合并腓總神經(jīng)損傷的是:

  本題正確答案:E

  325.★引發(fā)骨筋膜室綜合征最多的骨折是:

  本題正確答案:D

  題解:識(shí)記。

  (326~327題共用備選答案)

  A.革蘭氏陽性細(xì)菌敗血癥        B.革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥           C.真菌性敗血癥

  D.毒血癥                      E.菌血癥

  326.★★★寒戰(zhàn)、高熱、熱型為間歇熱。休克發(fā)生的早:

  本題正確答案:B

  327.★★★高熱、寒戰(zhàn)少見,熱型多為稽留熱或弛張熱,休克發(fā)生的晚:

  本題正確答案:A

  題解:識(shí)記

  (328~331題共用備選答案)

  A.骨結(jié)核      B.骨肉瘤      C.骨壞死      D.骨巨細(xì)胞瘤      E.骨軟骨瘤

  328.★局部腫塊,無觸痛,外傷后始發(fā)現(xiàn)見于:

  本題正確答案:E

  329.★骨端偏心的膨脹性破壞,X線呈肥皂泡樣改變見于:

  本題正確答案:D

  330.★Codman三角見于:

  本題正確答案:B

  331.★X線片上的“日光放射”征象見于:

  本題正確答案:B

  題解:識(shí)記。

  (332~333題共用備選答案)

  A.腹股溝斜疝      B.腹股溝直疝      C.股疝      D.睪丸鞘膜積液      E.隱睪

  332.★★★中年女性,腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下外方突然出現(xiàn)包塊,疼痛不能回納,可能是:

  本題正確答案:C

  333.★★★老年男性,腹股溝內(nèi)側(cè)半球形腫塊,壓住內(nèi)環(huán)仍可突出,可能是:

  本題正確答案:B

  題解:斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別:(1)斜疝兒童、青壯年多見,經(jīng)腹股溝管突出,橢圓形或梨形,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出,透光試驗(yàn)不透光,易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。(2)直疝多見于老年男性,經(jīng)腹股溝三角突出,半球形,基底較寬,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,透光試驗(yàn)不透光,不易嵌頓。(3)股疝中年以上婦女多見,經(jīng)股管從卵圓窩突出,半球型,回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出,透光試驗(yàn)不透光,極易嵌頓,易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。

  (334~336題共用備選答案)

  A.Ⅰ度燒傷      B.淺Ⅱ度燒傷     C.深Ⅱ度燒傷      D.Ⅲ度燒傷      E.化學(xué)燒傷

  334.★★★水泡小,創(chuàng)面基底濕潤、蒼白、感覺遲鈍 :

  本題正確答案:C

  335.★★★水泡飽滿,創(chuàng)面基底潮紅、痛覺過敏:

  本題正確答案:B

  336.★★★局部紅腫,疼痛,無水泡:

  本題正確答案:A

  題解:見“燒傷的深度及其特點(diǎn)”

  (337~338題共用備選答案)

  A.溶血性鏈球菌   B.金黃色葡萄球菌   C.破傷風(fēng)桿菌   D.梭狀芽胞桿菌   E.變形桿菌

  337.★引起破傷風(fēng)的細(xì)菌是:

  本題正確答案:C

  338.★引起急性蜂窩織炎的主要細(xì)菌是:

  本題正確答案:A

  題解:識(shí)記

  (339~341題共用備選答案)

  A.肘膝位       B.左側(cè)臥位      C.截石位      D.蹲位      E.彎腰前俯位

  339.★主要用于檢查內(nèi)痔、脫肛和直腸息肉等體位:

  本題正確答案:D

  340.★肛門視診最常用體位:

  本題正確答案:E

  341.★直腸肛管手術(shù)時(shí)常采用的體位:

  本題正確答案:C

  題解:肘膝位:又稱胸膝位。病人雙膝跪于檢查床上,兩前臂屈曲于胸前,頭部及前胸部墊枕,臀部抬高,兩膝略分開。是檢查肛管最常用的體位。左側(cè)臥位:病人左側(cè)臥,左下肢略屈,右下肢屈曲貼近腹部。適用于身體較弱的病人。截石位:病人仰臥于專門的檢查床上,雙下肢抬高并外展,屈髖屈膝。為直腸肛管手術(shù)時(shí)常采用的體位。蹲位:病人下蹲排大便姿勢,用于檢查內(nèi)痔、脫肛和直腸息肉等。彎腰前俯位:雙下肢略分開站立,身體前傾,雙手扶于支撐物上,該方法是肛門視診最常用體位。

  (342~343題共用備選答案)

  A.飲水嗆咳      B.聲音低鈍      C.手足抽搐      D.聲音嘶啞      E.失音

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