發布時間:2014-12-29 共1頁
C.盆腔CT
D.腹部X線攝片
E.腹腔鏡檢查
答案:A
15.最合適的治療是
A.立即清宮
B.抗炎治療
C.腹腔鏡
D.宮腔鏡
E.性激素治療
答案:A
試題點評:難度中等,停經史蔭道流血子宮大于停經月份考慮葡萄胎,囊性包塊為黃素囊腫,確診后行清宮術
第十九章 月經失調
「歷年考題點津」
1.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經,體內垂體卵泡刺激素(FSH)水平應是
A.增高
B.降低
C.波動很大
D.持續下降
E.測不出
答案:A
2.女,30歲,7個月前孕48天行人工流產術,術后未來月經,雌、孕激素試驗均蔭性,閉經的原因應是
A.卵巢性閉經
B.垂體性閉經
C.下丘腦性閉經
D.子宮性閉經
E.難以確定
答案:D
3.女,48歲。近2年月經不規律,未診治。現閉經3個月,蔭道大出血15天。首選哪項治療
A.治療性刮宮
B.性激素治療
C.子宮切除
D.促排卵藥物
E.維生素K、止血藥
答案:A
4.造成宮頸粘液涂片干后鏡下見羊齒狀結晶的激素是
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳激素
E.甲狀腺素
答案:A
5. 28歲女性,產后6個月,月經周期縮短,婦科檢查無異常。基礎體溫曲線呈雙相型。提示為
A.無排卵型功血
B.子宮內膜不規則脫落
C.黃體功能不足
D.早期妊娠
E.不能確定診斷
答案:C
(6~7題共用題干)
40歲經產婦,近2年痛經并逐漸加重,伴經量增多及經期延長,屆時需服強止痛藥。婦科檢查:子宮均勻增大如孕8周,質硬,有壓痛,經期壓痛明顯。
6.痛經逐漸加重的原因最可能是
A.功能性痛經
B.子宮腺肌病
C.子宮內膜結核
D.子宮內膜癌
E.子宮粘膜下肌瘤
答案:B
7.本例確診后的處置應選擇
A.鎮痛藥物治療
B.性激素治療
C.化學藥物治療
D.手術治療
E.放射治療
答案:D
試題點評:難。凡30歲以上的經產婦,出現經量增多、經期延長及逐年加劇的進行性痛經,查體子宮均勻增大應首先考慮子宮腺肌病,痛經較重行全子宮切除術。
8.卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經,體內垂體卵泡刺激素水平應是
A.增高
B.降低
C.波動很大
D.持續下降
E.測不出
答案:A
9.閉經病人用孕激素治療出現撤藥性蔭道流血,表示
A.子宮內膜呈萎縮型
B.子宮內膜有結核病灶
C.體內缺乏雌激素
D.子宮內膜對雌激素不起反應
E.子宮內膜已受雌激素影響
答案:E
10.20歲未婚婦女,初潮14歲,近3年月經周期規律,一年前經量逐漸減少,半年前閉經,基礎體溫呈雙相型曲線。本例最可能的疾病是
A.子宮頸管狹窄
B.子宮發育不良
C.子宮內膜結核
D.卵巢睪丸母細胞瘤
E.垂體功能低下
答案:C
11.子宮內膜異位癥病灶最多見的部位是
A.卵巢
B.輸卵管
C.子宮后壁下段
D.直腸子宮陷凹
E.宮骶韌帶
答案:A
12.與痛經無關的疾病是
A.無排卵性功血
B.子宮黏膜下肌瘤
C.慢性盆腔炎
D.子宮內膜異位癥
E.子宮腺肌病
答案:A
13.46歲婦女,月經周期延長,經量增多及經期延長,此次月經量多且持續12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇
A.靜脈注射立止血(或氨基己酸)
B.口服大劑量雌激素
C.口服大量安宮黃體酮
D.口服甲基睪丸素
E.行刮宮術
答案:E
試題點評:絕經期宮血首選治療行診刮術。
14. 36歲已婚婦女,閉經8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3天,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚1mg連服20日,后3天加用安宮黃體酮 10mg,出現撤藥性流血。本例應診斷為
A.子宮性閉經
B.第一度閉經
C.第二度閉經
D.垂體性閉經
E.下丘腦性閉經
答案:C
試題點評:難,此激素試驗陽性說明體內缺乏雌激素,病變部位可能在卵巢或垂體。
(15~16題共用備選答案)
A.月經第5~6日刮宮見子宮內膜分泌反應
B.經前2日刮宮見子宮內膜分泌反應不良
C.經前3日刮宮見子宮內膜增生期改變
D.經前2日刮宮見子宮內膜分36期改變
E.刮宮為蛻膜
15.子宮內膜不規則脫落時,應為
答案:D
16.無排卵性功能失調性子宮出血時,應為
答案:C
17.女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經1年半,查體:BP 180/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫欣綜合征,擬檢查
A.血漿皮質醇
B.尿游離皮質醇
C.血皮質醇晝夜節律
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗
答案:A
18.高泌乳素血癥的藥物治療首選
A.賽庚啶
B.溴隱亭
C.奧曲肽
D.酮康唑
E.黃體酮
答案:B
第二十章 子宮內膜異位癥和子宮腺肌病
「歷年考題點津」
1.子宮內膜異位癥的治療一般不用
A.性激素治療
B.化療
C.手術加性激素治療
D.保留生育功能的手術
E.根治性手術
答案:B
2.女,40歲,已婚,經產婦,月經期延長,量多,痛經明顯,子宮孕50天大小,有壓痛,雙附件正常,最可能的診斷為
A.子宮肌瘤
B.子宮肌腺病
C.子宮肥大
D.子宮內膜異位癥
E.早孕
答案:B
(3~4題共用題干)
28歲不孕婦女,痛經3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結節,右側附件區捫及超鴨卵大、活動不良囊性腫物,壓痛不明顯。
3.本例右側附件區囊性腫物最可能是
A.卵巢濾泡囊腫
B.卵巢黃體囊腫
C.卵巢內膜異位囊腫
D.輸卵管卵巢囊腫
E.多囊卵巢綜合征
答案:C
4.為進一步確診,最有價值的輔助檢查方法是
A.腹部X線攝片
B.盆腔B型超聲檢查
C.診斷性刮宮活組織檢查
D.子宮輸卵管碘油造影
E.腹腔鏡檢查
答案:E
試題點評:難,卵巢子宮內膜異位癥最多見,腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法。
5.最常見的子宮內膜異位癥病灶部位在
A.子宮肌層
B.卵巢
C.宮頸
D.直腸子宮陷凹
E.宮骶韌帶
答案:B
6.應用高效孕激素和假孕療法治療子宮內膜異位癥效果較差的是
A.卵巢巧克力囊腫
B.子宮直腸陷凹病灶
C.膀胱的子宮內膜異位
D.遠處轉移的子宮內膜
E.子宮腺肌病
答案:A
第二十一章 女性生殖器損傷性疾病
「歷年考題點津」
1.子宮脫垂患者,宮頸及部分宮體脫出蔭道口,應屬
A.Ⅰ度輕
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度輕
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
答案:D
2. 37歲婦女,因蔭部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于蔭道口,宮頸較長。本例恰當處理應是
A.蔭道前后壁術
B. Manchester術
C.蔭道縱隔形成術
D.蔭道子宮全切除及蔭道前后壁修補術
E.經腹子宮全切除術
答案:B
試題點評:Manchester術適用于年齡較輕,要求保留生育功能,宮頸較長的Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂患者。
第二十二章 不孕癥
「歷年考題點津」
1.月經周期為28天的婦女,要取子宮內膜活檢測定是否有排卵,最好在周期的第
A. 7~9天
B. 11~12天
C. 13~15天
D. 17~19天
E. 26~27天
答案:E
2.女,30歲,結婚5年未孕,經量減少2年,伴下腹墜脹,既往肺結核史,婦科檢查:子宮后傾屈,活動受限,形狀不規則。雙附件區可觸及形狀不規則包塊,質硬,表面不平,下列哪項無助于診斷
A.診斷性刮宮
B.腹部X線攝片
C.子宮輸卵管碘油造影
D.宮腔分泌物結核菌素培養
E.基礎體溫測定
答案:E
(3~5題共用題干)
女性,28歲,因結婚3年未孕就診。少年曾有過咳嗽、低熱史,現胸片證實有左上肺結核。月經周期規律,量少,無痛經。
3.下列檢查哪項最可能出現異常
A.血常規