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原發性小血管炎腎損害的診斷要點

發布時間:2014-12-29 共1頁

  (1)好發于中年男性

  (2)臨床上有發熱、咯血、乏力、消瘦等非特異性癥狀,以及其他腎外臟器受累的表現,如咳嗽、咯血、眼色素膜炎、鼻竇炎、中耳炎、肌肉痛、關節痛、皮疹和神經炎。

  (3)有血尿(1/3為肉眼血尿)、蛋白尿(極少數呈大量蛋白尿)及腎功能減退等腎臟表現。

  (4)多數血清ANCA陽性。

  (5)貧血、血沉快、CRP陽性。

  (6)組織活檢示小血管炎的病理改變或肉芽腫性小血管炎。

  (7)腎活檢光鏡示腎小球纖維素樣壞死或不伴新月體形成;原 創免疫熒光陰性或僅微量免疫球蛋白沉積于腎小球。

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