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糖尿病的分類(內(nèi)科學)

發(fā)布時間:2014-12-29 共1頁



    1999年2月WHO的報告接受了1997年由美國糖尿病協(xié)會(ADA)關于分類的建議。
(一)新分類法要點
1.取消"IDDM"和"NIDDM"的名稱。
2.保留1型和2型糖尿病的名稱,但不使用羅馬數(shù)字。
3.保留妊娠糖尿病(GDM)。
4.糖耐量低減(IGT)不作為亞型,而是糖尿病發(fā)展過程中的一個階段。
5.取消營養(yǎng)不良相關糖尿病。
(二) 糖尿病分型及各型糖尿病簡介★
1.1型糖尿病(T1DM):
 胰島β細胞自身免疫性損傷引起胰島素分泌絕對不足;
 起病急、代謝紊亂重,易發(fā)生酮癥;
 多發(fā)生于青少年,但也可見于成年甚至老年人;
 血清中??蓹z出胰島或胰島素相關抗體,如胰島細胞抗體(ICA)、胰島素抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶抗體(GAD65);
 可與其他自身免疫疾患并存。需注射胰島素以維持生命。
2.2型糖尿?。═2DM):
 有較強的遺傳易感性,肥胖者居多;
 以胰島素抵抗為主要缺陷,也存在胰島素不足;
 較少發(fā)生酮癥酸中毒,較早發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。
  3.其他特殊類型糖尿?。?BR> 包括所有繼發(fā)性糖尿病。
 已經(jīng)明確證實為單基因遺傳缺陷糖尿病如青年人中的成年發(fā)病型糖尿病(MODY)均列入此類。
  4.妊娠期糖尿?。?
 指在妊娠期發(fā)生的糖尿病和糖耐量低減,不論今后是否使用胰島素,也不論糖代謝異常是否在分娩后存在。

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