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糖尿病的分類(內科學)

發布時間:2014-12-29 共1頁



    1999年2月WHO的報告接受了1997年由美國糖尿病協會(ADA)關于分類的建議。
(一)新分類法要點
1.取消"IDDM"和"NIDDM"的名稱。
2.保留1型和2型糖尿病的名稱,但不使用羅馬數字。
3.保留妊娠糖尿病(GDM)。
4.糖耐量低減(IGT)不作為亞型,而是糖尿病發展過程中的一個階段。
5.取消營養不良相關糖尿病。
(二) 糖尿病分型及各型糖尿病簡介★
1.1型糖尿?。═1DM):
 胰島β細胞自身免疫性損傷引起胰島素分泌絕對不足;
 起病急、代謝紊亂重,易發生酮癥;
 多發生于青少年,但也可見于成年甚至老年人;
 血清中常可檢出胰島或胰島素相關抗體,如胰島細胞抗體(ICA)、胰島素抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶抗體(GAD65);
 可與其他自身免疫疾患并存。需注射胰島素以維持生命。
2.2型糖尿?。═2DM):
 有較強的遺傳易感性,肥胖者居多;
 以胰島素抵抗為主要缺陷,也存在胰島素不足;
 較少發生酮癥酸中毒,較早發生大血管和微血管并發癥。
  3.其他特殊類型糖尿病:
 包括所有繼發性糖尿病。
 已經明確證實為單基因遺傳缺陷糖尿病如青年人中的成年發病型糖尿病(MODY)均列入此類。
  4.妊娠期糖尿病:
 指在妊娠期發生的糖尿病和糖耐量低減,不論今后是否使用胰島素,也不論糖代謝異常是否在分娩后存在。

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