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　　藥物心理學(xué)（pharmacopsychology）是研究藥物在應(yīng)用過程中，對心理活動和行為的影響規(guī)律以及影響藥物效應(yīng)的心理因素，是提高藥物療效的心理學(xué)分支學(xué)科。

　　藥物心理學(xué)的研究成果可用于臨床實踐，如：研制合理的藥物劑型、尋找合理的用藥方法和給藥途徑、提高藥物的療效、促使病人在使用藥的時增強自覺接受治療的順從性（compliance）、避免或減少藥物的副作用以及防止藥物使用不當(dāng)作造成的藥源性傷害。

　　藥物心理學(xué)是在多學(xué)科研究成果的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門綜合性學(xué)科。它與臨床心理學(xué)、行為科學(xué)、精神藥理學(xué)、其它醫(yī)學(xué)學(xué)科有著密切的關(guān)系。

　　第一節(jié)　藥物的生理心理效應(yīng)

　　神經(jīng)心理學(xué)、神經(jīng)生物化學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)、精神藥理學(xué)和行為科學(xué)等的研究進展，為闡明藥物的心理效應(yīng)提供了生物學(xué)的理論基礎(chǔ)，使我們有可能認(rèn)識藥物引起的心理和行為變化的生理機制。

　　例如，抗精神病藥物作用于腦干的腦橋上端到中腦、下丘腦的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以及邊緣系統(tǒng)腦結(jié)構(gòu)，通過調(diào)整乙酰膽堿與多巴胺、5-羥色胺與去甲腎上腺素的關(guān)系，可以消除幻覺、妄想，使行為恢復(fù)正常。抗抑郁藥物，作用于下丘腦和邊緣系統(tǒng)，影響突觸間隙去甲腎上腺素的代謝，使之在神經(jīng)末梢中貯積，進而釋放增加或減少其耗損，以消除抑郁，改善情緒。嗎啡和鴉片可以影響體內(nèi)的嗎啡受體，通過影響內(nèi)啡肽而止痛。再如，抗高血壓藥物往往引起抑郁狀態(tài)；抗結(jié)核病的異煙肼可以引起輕度躁狂狀態(tài)等實例可以看出，許多藥物和心理活動有著密切的關(guān)系。某些藥物，如果作用不當(dāng)可以引起人們心理上的變異；反之，也可以使用某些藥物來糾正病人的異常心理。

　　使用藥物時，不僅要重視藥物引起的生理效應(yīng)，還要重視病人在接受藥物治療時的心理效應(yīng)。如對藥物高度信任，病人的心理上處于良好的感受狀態(tài)，則藥物療效可提高，甚至沒有藥理作用的安慰劑也可以具有某種良好的藥效。反之，縱然是應(yīng)有治療效果的藥物，如果病人對它不信任或厭惡，則其療效下降，甚至沒有治療效果。

　　Wolf曾經(jīng)做過一項很有意義的實驗：從胃管給一位有惡心嘔吐癥狀的病人注入催吐劑，但對病人說：“現(xiàn)在向你胃里注入鎮(zhèn)吐劑，很快就會顯效，停止嘔吐。”30分鐘后，惡心嘔吐果然停止了。一小時后病人又嘔吐，于是再次注入催吐劑，15分鐘惡心感受消失。這一實驗證明藥物確實具有心理效應(yīng)，在某些情況下，它甚至可以逆轉(zhuǎn)生理反應(yīng)。對藥物心理效應(yīng)的這些研究表明，可以利用病人對藥物認(rèn)知活動的規(guī)律，因勢利導(dǎo)，以提高藥物的療效。

　　在討論藥物心理學(xué)時，除了研究藥物的治療效應(yīng)外，還應(yīng)當(dāng)了解藥物對正常心理活動的干擾。具備這方面的知識，有助于防止或減少副作用，保護病人的安全，防止意外，減少工作、學(xué)習(xí)、生活中的不便和煩惱。藥物引起的干擾正常心理活動的現(xiàn)象有如下幾類：

　　1．記憶力減退 使用作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各種安定劑、催眠藥、鎮(zhèn)靜劑和抗癲癇藥物，可有此副作用。

　　2．意識障礙 使用阿托品、蔓陀蘿、安定、莨菪堿類、抗組織胺等藥物可引起意識障礙。

　　3．情緒改變 抗高血壓藥物可致抑郁；酒精、催眠藥、異煙肼，可以引起欣快。

　　4．精神運動性失調(diào) 如安定不適于駕駛?cè)藛T服用，抗精神病藥物可引起巴金森氏綜合征；長期飲酒或服用催眠藥可致震顫。

　　5．幻覺和妄想 使用苯丙胺、激素、異煙肼、合霉素等藥物時，可以出現(xiàn)幻覺、妄想，類似精神病癥狀。