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復(fù)習(xí)指導(dǎo):腦梗塞的病因

發(fā)布時(shí)間:2014-12-29 共1頁

  腦梗塞主要有血栓形成及栓塞兩類。

  (一)非栓塞性腦梗塞的病因有:1.動(dòng)脈硬化癥 在動(dòng)脈血管壁內(nèi),出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓。

  2.動(dòng)脈炎 腦動(dòng)脈炎癥性改變多可使血管壁發(fā)生改變,管腔狹窄而形成血栓。

  3.高血壓 可引起動(dòng)脈壁的透明變性,動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,使血小板易于附著和集聚而形成血栓。

  4.血液病 紅細(xì)胞增多癥等易發(fā)生血栓。

  5.機(jī)械壓迫 腦血管的外面受附近腫瘤等因素的壓迫,可以出現(xiàn)血管閉塞的改變。

  (二)栓塞性的腦梗塞的病因常是血流帶進(jìn)顱內(nèi)的固體、液體、或氣體栓子將某一支腦血管堵塞。其病因很多,主要為心源性與非心源性兩類:

  1.心源性 急性或亞急性心內(nèi)膜炎,一般發(fā)生在心臟病的基礎(chǔ)上。病變的內(nèi)膜上由于炎癥結(jié)成贅生物,脫落后隨血循入顱發(fā)生腦栓塞。諸如風(fēng)心病、心肌梗塞、先天性心臟病、心臟腫瘤、心臟手術(shù)等都易造成栓子脫落。尤其這些心臟病,出現(xiàn)房顫時(shí)更易將栓子脫落,均可造成腦栓塞。

  2.非心源性 氣栓塞、長(zhǎng)骨骨折時(shí)的脂肪栓塞、肺靜脈栓塞、腦靜脈栓塞都是非心源性腦栓塞的原因。有的查不到栓子的來源稱為來源不明的腦梗塞。

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