精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

復習指導:肺癌手術治療

發布時間:2014-12-29 共1頁

  1.病例選擇 具有下列條件者,一般可作為外科治療的選擇對象。

  1,無遠處轉移(M0)者,包括實質臟器,如肝、腦、腎上腺、骨骼、胸腔外淋巴結等。

  2.癌組織未向胸內鄰近臟器或組織侵犯擴散者,如主動脈、上腔靜脈、食管和癌性胸液等。

  3.無喉返神經、膈神經麻痹。

  4.無嚴重心肺功能低下或近期內心絞痛發作者。

  5.無重癥肝、腎疾患及嚴重糖尿病者。具有以下條件者,一般應慎作手術或需作進一步檢查治療:(1)年邁體衰,心、肺功能欠佳者。(2)小細胞肺癌除I期外,宜先行化療或放療而后再確定能否手術治療。(3)x線所見除原發灶外,縱隔亦有幾處可疑轉移者。

  2.剖胸探查術指征 凡無手術禁忌征,明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者,可根據具體情況結合本章第一節所定選擇術式。若術中發現病變已超出可切除的范圍,但原發癌仍可切除者宜切除原發灶,這稱為減量手術,但原則上不作全肺切除,以便術后輔助其他治療。

  3.肺癌手術切除的命名與含義1.姑息性切除(P):凡手術切除時,胸腔內仍有殘存癌(病理組織學證實),或手術時認為切除徹底,如支氣管殘端肉眼觀察正常,但顯微鏡下有殘存癌細胞者,稱為姑息性切除術。

  []

百分百考試網 考試寶典

立即免費試用