臨床執業助理醫師輔導精華：睪丸癌
發布時間：2014-12-29 共1頁
睪丸癌(tumor of testis)不常見，僅占全身惡性腫瘤的1%。原發性睪丸腫瘤分為生殖細胞瘤和非生殖細胞瘤兩類，生殖細胞瘤占絕大多數。本病可早期發生淋巴轉移。
一、診斷依據
1.多發于20～40歲，睪丸逐漸長大，多無痛感。極個別患者突然睪丸腫大、疼痛，并伴有高熱。亦有因轉移腫瘤的癥狀來就診者。注意未降和異位睪丸發生的腫瘤。
2.睪丸體積增大，質堅硬而沉重。表面光滑，可觸及附睪，鞘膜腔內可有少量積液。腫瘤本身不透光。注意檢查有無腹部腫塊。
3.絨毛膜上皮癌時，尿蟾蜍妊娠試驗陽性。
4.測定血中乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶、胎盤酸性磷酸酶、絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白增高者有助于診斷。
5.胸片檢查可顯示胸部轉移病灶。
6.B超檢查有助于原發病灶的診斷；CT檢查有助于轉移病灶的診斷。
二、近愈標準
腫瘤根治術，切口愈合，未發現轉移灶。原蟾蜍妊娠試驗陽性轉為陰性。
三、好轉標準
原發腫瘤雖切除，但已有轉移，轉移灶未能切除。
