臨床執業助理醫師輔導精華：白喉的鑒別診斷
發布時間：2011-08-26 共1頁
1.咽白喉需和下列疾病鑒別
⑴急性扁桃體炎：起病急，熱度高，扁桃體紅腫，咽痛明顯；分泌物較薄，色較淡，僅限于扁桃體，拭之容易剝落。
⑵鵝口瘡：熱度不高，有白色片狀塊物附著于口腔黏膜，可蔓延至咽部。白膜松，易剝離。病變范圍雖可很廣泛，但中毒癥狀不顯著。
⑶潰瘍膜性咽炎：咽部有壞死性潰瘍和假膜，常伴齒齦炎，易出血，口腔有惡臭。咽拭子涂片可找到梭形桿菌和螺旋體。
⑷傳染性單核細胞增多癥：扁桃體上有白膜，消退慢。涂片和培養無白喉桿菌，白喉抗毒素治療無效。周圍血液中有異常淋巴細胞，血嗜異性凝集試驗可呈陽性，特異抗全陽性。
2.喉白喉需和下列疾病鑒別
⑴急性喉炎：兒童期的急性喉梗阻大多由于急性喉炎、麻疹并發喉炎和喉白喉所引起。麻疹并發喉炎者有麻疹史；急性喉炎起病急，突然呼吸困難。由于原發性喉炎患者的咽部無假膜，故出現喉梗阻時不易確認；如有白膜自氣管切口處噴出，則應考慮白喉的診斷。
⑵氣管內異物：有異物吸入史，當異物吸入時有劇烈咳嗽，以后咳嗽呈陣發性。無假膜發現，胸透時常可見局限性肺氣腫或肺不張。
3.鼻白喉需和下列疾病鑒別
⑴鼻腔內異物：常為一側性，檢查時可發現鼻腔內有異物而無假膜。
⑵先天性梅毒：常伴有其他梅毒癥狀，鼻腔內有潰瘍而無白膜。血清華康氏反應陽性。
臨床執業助理醫師輔導精華：白喉的預防
臨床執業助理醫師輔導精華：白喉的治療原則
臨床執業助理醫師輔導精華：白喉的診斷依據
臨床執業助理醫師輔導精華：白喉的臨床表現
臨床執業助理醫師輔導精華：白喉的概述
