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臨床助理醫師 血栓的結局和對機體的影響

發布時間:2011-08-26 共1頁

  血栓的結局和對機體的影響

  (一)血栓的結局

  1.溶解或脫落

  血栓中的纖維蛋白溶酶和白細胞崩解釋放的蛋白溶解酶可使血栓溶解。小的血栓可全部溶解吸收或被血流沖走。較大的血栓由于部分發生溶解軟化,在受到血流沖擊時,血栓的全部或一部分脫落,成為栓子,可引起栓塞。

  2.機化與再通  血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內部或血栓與血管壁之間出現裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。

  3.鈣化  陳舊的血栓可發生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

  (二)對機體的影響

  1.有利方面  血管損傷處的血栓形成有利于止血;某些情況下如胃潰瘍或肺結核空洞時病變周圍考試,大收集整理血管內的血栓形成可防止血管的破裂出血;炎癥病灶周圍小血管內的血栓形成可防止病原體蔓延擴散等。

  2.不利方面

  (1)阻塞血管:發生在動脈,可引起器官、組織的缺血,如腦動脈血栓形成可引起腦梗死(腦軟化);發生在靜脈,如側枝循環建立不良,可引起局部淤血、水腫和出血。

  (2)造成栓塞:血栓部分或全部脫落可成為栓子,隨血流運行引起栓塞。

  (3)形成心瓣膜病:心瓣膜上的血栓反復機化后可導致心瓣膜變形、變硬,形成慢性心瓣膜病。

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