發(fā)布時(shí)間:2013-12-17 共1頁(yè)
慢性腎衰竭的呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭的呼吸系統(tǒng)尿毒癥時(shí),由于代謝性酸中毒,常引起肺過(guò)度換氣,出現(xiàn)大而深的呼吸或潮式呼吸。肺水腫很常見(jiàn),一般有2 種類(lèi)型:一種是繼發(fā)于充血性心力衰竭;另一種由于肺微循環(huán)通透性增加,微細(xì)血管中溶質(zhì)和液體與肺間質(zhì)之間的交換出現(xiàn)不平衡,凈水濾過(guò)進(jìn)入肺間質(zhì)量超過(guò)其出量,結(jié)果引起水在肺內(nèi)潴留。
前一類(lèi)型,透析治療有很好效果,短時(shí)間內(nèi)可使肺水腫消失,后一種透析的效果則不如前者。慢性腎衰竭時(shí),胸片可見(jiàn)肺門(mén)兩側(cè)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)型蝴蝶狀陰影,所謂尿毒癥肺。15%~20% 慢性腎衰竭患者有胸膜炎,積液呈漏出性或血性,單側(cè)或雙側(cè)均可發(fā)生,其形成機(jī)制尚不十分清楚,可能與尿毒癥“毒性”物質(zhì)損害膜轉(zhuǎn)運(yùn)以及炎癥的發(fā)生有關(guān)。血透患者,肝素用量大者,可加重血性胸腔積液的產(chǎn)生。呼出的氣體有尿味,易患支氣管炎、肺炎。