血液病綜合復習題(A1型題2)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.骨髓增生程度判斷是根據下列哪二者之比
A.有核細胞、成熟紅細胞
B.粒系、紅系
C.粒系、成熟紅細胞
D.有核紅細胞、有核細胞
E.成熟紅細胞、有核紅細胞
正確答案:A 解題思路:骨髓增生程度判斷是根據有核細胞與成熟紅細胞二者之比,這是文獻統一規定的,其余各項均不正確。
2.男性,20歲,自幼貧血,脾臟明顯腫大。查:血清總膽紅素75μmol/L,直接膽紅素7μmol/L,血紅蛋白75g/L,紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%,紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,應診斷為
A.不穩定血紅蛋白病
B.G-6-PD缺乏癥
C.B海洋性貧血
D.Q海洋性貧血
E.遺傳性球形細胞增多癥
正確答案:E 解題思路:該年青男性自幼貧血,伴脾大、間接膽紅素增高,符合溶血性貧血。MCHC高于正常,而且紅細胞滲透脆性增高
3.男性,55歲,4個月來乏力、頭暈,血紅蛋白80g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網織紅細胞計數4%,血清鐵450μg/L,總鐵結合力4800mg/L。既往體健;診斷最可能是
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥引起貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
正確答案:C 解題思路:患者呈低色素小細胞性貧血,血清鐵減低,總鐵合力增高,網織紅細胞計數偏高,最可能的診斷是缺鐵性貧血。
4.對于鐵代謝,下列哪項是正確的
A.血清鐵一般是亞鐵離子
B.正常腸黏膜可吸收三價鐵
C.維生素C能把食物中鐵游離化
D.鐵主要在空腸下段吸收
E.在腸黏膜細胞內鐵離子與運鐵鐵蛋白結合
正確答案:E
5.最難控制的白血病細胞浸潤部位是
A.淋巴結
B.皮膚
C.肝
D.腦膜
E.脾
正確答案:D