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2014年血液內科主治醫師考試沖刺特訓模擬試題-專業知識

發布時間：2014-03-27 共2頁

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
　　1．下列可發生原位溶血的是
　　A．缺鐵性貧血
　　B．再生障礙性貧血
　　C．自身免疫性溶血性貧血
　　D．巨幼細胞性貧血
　　E．慢性失血性貧血
 
　　正確答案:D解題思路：巨幼細胞貧血由于葉酸或維生素B12缺乏，導致細胞DNA合成障礙，紅細胞進入分裂前期，便在骨髓內衰亡（原位溶血）。
 
　　2．慢性再障治療首選
　　A．丙酸睪丸酮肌肉注射
　　B．造血干細胞移植
　　C．維生素B12肌注
　　D．抗胸腺球蛋白
　　E．腎上腺糖皮質激素口服
 
　　正確答案:A解題思路：再障針對發病機制的治療可作為促進造血治療，常用藥物有丙酸睪酮肌內注射。療程及劑量應視藥物的作用效果和不良反應進行調整。
 
　　3．慢粒白血病的臨床特點
　　A．脾顯著腫大為主，并有腹脹，低熱，乏力
　　B．縱隔淋巴結腫大
　　C．易出血貧血
　　D．容易并發感染
　　E．乏力，低熱，多汗
 
　　正確答案:A
 
　　4．使慢性粒細胞自血病達到生物學緩解的首選藥物是
　　A．白消安
　　B．羥基脲
　　C．伊馬替尼
　　D．α干擾素
　　E．環磷酰胺
 
　　正確答案:C
 
　　5．NHL患者咽淋巴環和脾門淋巴結腫大為首發癥狀，其余未感不適，分期為
　　A．Ⅱ期A
　　B．Ⅱ期B
　　C．Ⅲ期A
　　D．Ⅲ期B
　　E．Ⅳ期A
 
　　正確答案:C
 
　　二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
　　6．男性，病史2周，貧血伴全身出血點，淺表淋巴結不腫大，胸骨壓痛(+)，肝輕度腫大，外周血白細胞25×109／L，可見幼稚細胞，骨髓原始細胞>80％，過氧化物酶(++)，Auer小體(+)，該患者最可能診斷是
　　A．慢粒白血病急變
　　B．再生障礙性貧血
　　C．過敏性紫癜
　　D．急性粒細胞白血病
　　E．惡性淋巴瘤
 
　　正確答案:D
 
　　7．男性，46歲，患慢粒3年。經檢查無貧血，WBC345×109／L，骨髓原始細胞占13％，Ph'染色體陽性。患者處于慢粒的階段是
　　A．穩定期
　　B．急變期
　　C．緩解期
　　D．初發期
　　E．加速期
 
　　正確答案:E
 
　　8．女性，45歲，腹痛伴持續發熱半年，B超提示腹腔腫塊伴腹膜多處淋巴結腫大。血常規：HGB100g／L，WBC10×109／L，N66％，L24％。骨髓為增生骨髓象?；颊呦乱徊綑z查應為
　　A．腹部CT
　　B．脾血管造影
　　C．核素骨掃描
　　D．剖腹探查及活檢
　　E．骨髓活檢
 
　　正確答案:D
 
　　9．女性，20歲，頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生極度活躍，原始細胞0．5，早幼粒細胞0．21，POX強陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應，不被NaF抑制。確診急性非淋巴細胞白血病，其FAB分型是
　　A．M2
　　B．M1
　　C．M4
　　D．M2
　　E．M5
 
　　正確答案:A
 
　　10．男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個月，右頸及鎮一上淋巴結腫大，無壓痛及粘連，HGB90g／L，WBC8．0×109／L，N66％，L24％，骨髓涂片找到里細胞。如需明確診斷首先應作的檢查是
　　A．肝脾B超
　　B．腹部或全身CT
　　C．淋巴結活檢
　　D．MRI
　　E．中性粒細胞堿性磷酸酶測定
 
　　正確答案:C
 
 

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